صحة وطبعيون

هل يشفى مريض التهاب العصب البصري؟

التهاب العصب البصري (ON) حالة تصيب عصب العين بالتهيج بسبب عدوى أو مرض عصبي مثل التصلب المتعدد أو أمراض المناعة الذاتية مما يسبب فقدان البصر والألم عند تحريك العين.

وفي مقالنا سنعرف ما هي الأعراض والأسباب وكيفية التشخيص والعلاج وهبل يشفى المريض أم أن الالتهاب خطير؟.

أسباب التهاب العصب البصري

يحدث الالتهاب بسبب إزالة الميالين الالتهابية:

  • هي عملية يتم فيها نزع الميالين بسبب المرض أو المناعية الذاتية، حيث يهاجم الجهاز المناعي أنسجة الجسم مسببة الإصابة). 
  • الميالين مادة تنتجها الخلايا قليلة التغصن في الجهاز العصبي المركزي تلتف حول محاور العديد من الأعصاب للمساعدة على تسريع نشاط العصب وعزل التوصيل الكهربائي في الأعصاب.
  • يرتبط التهاب عصب العين  بنوبات أخرى من إزالة الميالين في الجهاز العصبي مثل التصلب المتعدد الذي يسبب إزالة الميالين في أجزاء مختلفة من الدماغ والحبل الشوكي بمرور الوقت.
عوامل الخطر

قد يحدث هذا المرض لأي شخص في أي عمر، ولكن معظم الحالات تحدث عند:

  • النساء ما بين 20 و 40 عامًا.
  • القوقازيين والأسيويين.

أعراض التهاب العصب البصري 

يحدث ON عادةً في عين واحدة وتشمل الأعراض ما يلي:

  • فقدان البصر خلال بضعة أيام ويتوقف عن التقدم لمدة أسبوع إلى أسبوعين.
  • عدم وضوح الرؤية، وفقدان جزء من الرؤية المركزية أو كلها، وانخفاض رؤية الألوان، وضعف الرؤية.
  • صعوبة رؤية الألوان في الليل بسبب صعوبة التباين والوهج.
  • آلام في العين تزداد سوءًا مع حركة العين.
  • رؤية أضواء وامضة أو ضبابية عند الإجهاد أو ممارسة الرياضة.

التشخيص 

  • يعتمد التشخيص على التاريخ الطبي للمريض ووجود أمراض أخرى تسبب فقدان البصر. 
  • يساعد فحص العيون باستخدام منظار العين في إظهار التشوهات في الجزء الخلفي من العين في القرص البصري.

وتشمل الاختبارات الأخرى ما يلي:

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) مع تباين الجادولينيوم 

  • تسمح فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي للأطباء بالنظر إلى الدماغ والحبل الشوكي عن طريق مغناطيس قوي للغاية يُظهر الأنسجة الداخلية. 
  • يساعد الجادولينيوم في تحديد التهاب في الدماغ والعصب البصري ولكن يحذر استخدامه في حالات أمراض الكلى أو ردود الفعل التحسسية المعروفة للأصباغ المستخدمة في مادة التباين.

البزل القطني

يستخدم أحيانًا للمساعدة في تشخيص التصلب المتعدد وإذا كانت هناك ميزات غير عادية لـ ON مثل أن يكون:

  • عمر المريض أقل من 15 عامًا 
  • التهاب العصب البصري الثنائي
  •  الأعراض التي تشير إلى وجود ثقب في أسفل الظهر

اختبارات الدم 

  • تستخدم لفحص الأمراض المناعية مثل الذئبة الحمامية أو التهاب الشرايين الصدغي والساركويد والزهري ومرض لايم .

اختبار الجهد المرئي المحرض

  • إجراء غير جراحي ويقيس كيفية توصيل الكهرباء على طول المسارات البصرية. 
  • يقوم فيه المريض بمشاهدة نمط رقعة الشطرنج على الشاشة بينما تراقب الأقطاب الكهربائية نشاط الدماغ
  • يشخص المريض ON إذا كان هناك تباطؤ في أحد أو كلا العصب البصري.

التصوير المقطعي لتماسك العين

  • تقنية جديدة غير جراحية لتقييم الجزء الخلفي من العين وقياس طبقة الألياف العصبية في مؤخرة العين.  

اقرأ أيضا

هل التهاب العصب البصري خطير؟

قد يُشفى المريض تلقائيًا دون علاج. ومع ذلك، إذا كانت الوظيفة البصرية ضعيفة فقد يمكن استخدام:

  • دورة من ميثيل بريدنيزولون IV  لمدة 3 أيام متبوعة مع دورة مستدقة من المنشطات عن طريق الفم لبضعة أيام مما يسرع من استعادة الوظيفة البصرية. 

 تشمل الآثار الجانبية للستيرويدات ما يلي:

  • صعوبة النوم
  • اضطراب المعدة
  • طعم معدني
  • القلق أو الانفعال
  • زيادة مستويات الجلوكوز (خاصة عند مرضى السكر)
  • القلاع (عدوى فطرية)

تجربتي مع التهاب العصب البصري

يتحسن الالتهاب في حوالي 80 % من المرضى خلال بضعة أسابيع وقد يعاني البعض من:

  • تغير بصري مستمر 
  • انخفاض في رؤية الألوان 
  • صعوبة أكبر في الرؤية الليلية.  
  • تكرار الإصابة بعد الشفاء مما يسبب أعراض عصبية أخرى تشير إلى التصلب المتعدد.  

المصادر 

وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأدوية والأمراض والأسباب والأعراض وتقديم بعض النصائح المفيدة وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.

Subscribe
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments