فحوصات الكبد تتضمن سلسلة من اختبارات الدم لتحديد جودة وظائف الكبد وتشخيص اضطرابات الكبد الحادة والمزمنة والتهاب الكبد والركود الصفراوي.
وفي مقالنا سنتعرف على أهمية فحوصات الكبد وكيفية الاستعداد لها وما تعبر عنه النتائج والمعدلات الطبيعية وغير الطبيعية.
محتويات
- متى يطلب الطبيب فحوصات الكبد؟
- كيف أستعد لاختبار فحوصات الكبد؟
- اختبارات فحوصات الكبد
- تحليل وظائف الكبد في الدم
- اختبار مصل البيليروبين
- تحليل الألبومين في الدم
- اختبار مصل الفوسفاتيز القلوي
- إنزيم ناقلة أمين المصل
- اختبار زمن البروثرومبين (PTT)
- تحليل ألانين ترانس أمينيز (ALT)
- اختبار ناقلة أمين الأسبارتات (AST)
- اختبار جاما جلوتاميل ترانسببتيداز
- تحليل نازعة هيدروجين اللاكتيك
- اختبار 5′-nucleotidase
- تحليل ألفا فيتوبروتين
- اختبار الأجسام المضادة للميتوكوندريا
- تحليل وظائف الكبد في الدم
- قراءة تحليل وظائف الكبد
- أعراض اضطرابات الكبد
- المصادر
متى يطلب الطبيب فحوصات الكبد؟
غالبًا ما يوصى بإجراء اختبار وظائف الكبد في الحالات التالية:
- التحقق من وجود تلف ناتج عن عدوى الكبد، مثل التهاب الكبد B والتهاب الكبد C.
- التعرض لفيروس يسبب التهاب الكبد.
- مراقبة الآثار الجانبية لبعض الأدوية مثل الستاتين والمضادات الحيوية والأدوية المضادة للنوبات أو أدوية السل.
- الإصابة بمرض كبدي.
- مراقبة المرض ومدى نجاح علاج معين إذا كنت تعاني من أعراض اضطراب في الكبد.
- تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الكبد، مثل مرض الكبد الدهني.
- وجود حالات طبية معينة، مثل: ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية والسكري وضغط دم مرتفع وفقر دم.
- تعاطي الكحول.
- مرض المرارة.
كيف أستعد لاختبار فحوصات الكبد؟
- قد يطلب منك الطبيب التوقف عن تناول بعض الأدوية والأطعمة التي تؤثرعلى مستويات إنزيمات وبروتينات الكبد في الدم.
- تأكد من شرب الماء قبل الاختبار.
- يجب ارتداء قميص بأكمام يمكن طيها بسهولة ليسهل على المختص جمع عينة الدم.
- سيقوم المختص بتنظيف بشرتك قبل الاختبار لتقليل احتمالية حدوث عدوى.
- قد يقوم المختص بلف رباط مطاطي على ذراعك لجعل عروقك أكثر وضوحًا ثم سيدخل إبرة لسحب عينات من الدم من ذراعك.
- ثم سيضع بعض الشاش والضمادة على موقع البزل وسيتم إرسال عينة دمك إلى المختبر لفحصها.
اختبارات فحوصات الكبد
- تشمل اختبارات الكبد ما يلي:
تحليل وظائف الكبد في الدم
- تشمل ما يلي:
اختبار مصل البيليروبين
- يقيس هذا الاختبار مستويات البيليروبين الذي ينتجه الكبد ويفرز في الصفراء في الدم.
- قد تشير المستويات المرتفعة من البيليروبين إلى إعاقة تدفق الصفراء أو مشكلة في معالجة الصفراء بواسطة الكبد.
تحليل الألبومين في الدم
- يقيس مستوى الألبومين (بروتين في الدم) ويساعد في تشخيص أمراض الكبد.
اختبار مصل الفوسفاتيز القلوي
- أحد فحوصات الكبد ويقيس مستوى إنزيم الفوسفاتيز القلوي في الدم لتقييم أداء الكبد والكشف عن آفات الكبد التي قد تسبب انسداد القنوات الصفراوية، مثل الأورام أو الخراجات.
إنزيم ناقلة أمين المصل
- يتم تحرير هذا الإنزيم من خلايا الكبد التالفة.
اختبار زمن البروثرومبين (PTT)
- يقيس تحليل PTT المدة التي يستغرقها الدم للتجلط. حيث يتطلب تخثر الدم فيتامين ك والبروتين الذي يصنعه الكبد.
- قد يشير التجلط المطول إلى مرض في الكبد أو أوجه قصور أخرى في عوامل تخثر معينة.
تحليل ألانين ترانس أمينيز (ALT)
- أحد فحوصات الكبد ويقيس مستوى Alanine aminotransferase (إنزيم موجود في الغالب في الكبد) الذي يتم إطلاقه في مجرى الدم بعد تلف خلايا الكبد الحاد لتقييم وظائف الكبد أو متابعة فعالية علاج أمراض الكبد الحادة، مثل التهاب الكبد.
اختبار ناقلة أمين الأسبارتات (AST)
- يقيس مستوى إنزيم الأسبارتات الموجود في الكبد والكلى والبنكرياس والقلب والعضلات الهيكلية وخلايا الدم الحمراء ويتم إطلاقه في مجرى الدم بعد مشاكل الكبد أو القلب.
اختبار جاما جلوتاميل ترانسببتيداز
- يقيس مستوى إنزيم غاما جلوتاميل ترانسببتيداز الذي ينتجه الكبد والبنكرياس والقنوات الصفراوية لتقييم وظائف الكبد والكشف عن تناول الكحول وأمراض الكبد.
تحليل نازعة هيدروجين اللاكتيك
- أحد فحوصات الكبد ويستخدم للكشف عن تلف الأنسجة ويساعد في تشخيص أمراض الكبد من خلال قياس مستوى إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتيك الذي يشارك في عملية التمثيل الغذائي في الجسم.
اختبار 5′-nucleotidase
- يقيس مستويات 5′- nucleotidase الذي يرتفع في أمراض الكبد خاصة الركود الصفراوي.
تحليل ألفا فيتوبروتين
- يقيس كمية بروتين ألفا فيتوبروتين الذي تنتجه أنسجة الجنين والأورام لتقييم بعض أنواع السرطان، مثل الأورام الكبدية.
اختبار الأجسام المضادة للميتوكوندريا
- يشير وجود هذه الأجسام المضادة إلى تليف الكبد الصفراوي الأولي والتهاب الكبد النشط المزمن وبعض اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى.
تشمل فحوصات الكبد الأخرى اختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن تلف الكبد.
قراءة تحليل وظائف الكبد
- المعدل الطبيعي لإنزيمات الكبد ALT: عادة حتى 25 وحدة دولية لكل لتر (IU / L) للإناث و 33 وحدة دولية / لتر عند الذكور.
- المعدل الطبيعي لإنزيمات الكبد AST: عادةً ما يصل النطاق النموذجي لـ AST إلى 36 U.Children and
- بينما المعدل الطبيعي لإنزيم ALP: قد يكون الأطفال والمراهقين مرتفعا لأن عظامهم تنمو كما يرتفع أثناء الحمل وعادة ما يكون النطاق الطبيعي عند البالغين 20-140 وحدة دولية / لتر.
- يتراوح النطاق الطبيعي للألبومين ما بين 35-50 جرامًا لكل لتر.
- يتراوح النطاق النموذجي للبيليروبين الكلي عادة بين 0.1 – 1.2 ملجم / ديسيلتر.
تشير القيم المرتفعة أعلى القيم الطبيعية إلى وجود اضطرابات أو أمراض الكبد.
أعراض اضطرابات الكبد
تشمل الأعراض التي تتطلب تحليل فحوصات الكبد ما يلي:
- الشعور بالضعف أو التعب.
- فقدان الطاقة فقدان الوزن اليرقان (اصفرار الجلد والعينين).
- الاستسقاء أو تجمع السوائل في البطن.
- الإفرازات جسدية متغيرة اللون (بول داكن أو براز خفيف).
- الغثيان أو التقيؤ أو إسهال.
- وجع بطن كدمات أو نزيف غير طبيعي.
المصادر
وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأمراض والأسباب والأعراض والتحاليل الطبية وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.
