تحليل المرارة يتضمن مجموعة من الاختبارات المعملية في الدم والبول والتصويرية للمساعدة في تشخيص أعراض التهاب أو حصوات المرارة مثل الألم في الجزء العلوي من البطن و التقلصات الحادة بعد تناول الطعام.
وفي مقالنا سنتعرف على التحاليل التي توضح الإصابة بالتهاب المرارة وما تعبر عنه النتائج وهل يكشف تحليل البول التهابات أو حصى المرارة.
اختبارات المرارة
- يتم تشخيص التهاب المرارة الحاد بناءً على الفحص السريري وتقنيات التصوير والتحليل المختبري. كالتالي:
تقنيات التصوير
- تشمل ما يلي:
الموجات فوق الصوتية
- اختبار يستخدم الموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية لالتقاط صور للمرارة.
- يعد هذا الاختيار الأمثل للكشف عن حصوات المرارة وسمك جدار المررة للكشف عن التهابها الحاد لأنها بسيطة وغير جراحية ولا تتطلب تحليل في المعمل.
التصوير المقطعي المحوسب
- يستخدم هذا الاختبار الأشعة السينية لتكوين صور مفصلة لأعضاء البطن مما يوضح القنوات الصفراوية والكبد، والتي قد تتأثر بمرض الحصوة.
المسح الكبدي الصفراوي
- خلال هذا الاختبار، يتم حقن مادة حمض الهيدروكسي إمينوديسيتيك (HIDA) المشعة في المريض لتمتصها المرارة مما يوضح كيفية عمل المرارة.
- يعد هذا الاختبار مفيدًا عندما تكون نتيجة الموجات فوق الصوتية غير حاسمة أو لا توجد حصوات مع وجود التهاب حاد في المرارة وانسداد مخرج المرارة.
الرنين المغناطيسي للبنكرياس والقنوات الصفراوية
- يستخدم اختبار (MRI) لإنتاج صور مفصلة للشجرة الصفراوية (الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية) للكشف عن أسباب اليرقان ووجود حصوات تسد القناة الصفراوية.
تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار (ERCP)
- يستخدم ERCP الأشعة السينية لرؤية البنكرياس والقنوات كما يستخدم لعلاج المرضى الذين تسبب حصوة المرارة في انسداد القناة الصفراوية مما تسبب في التهاب البنكرياس أو اليرقان أو التهاب الأقنية الصفراوية.
اقرأ أيضا
- تحليل الملاريا في الدم 5 أنواع: ما أفضل اختبار للملاريا؟
- تحليل السكر التراكمي HbA1c صائم أم فاطر وكم مرة سأخضع له؟
- 3 أدوية لعلاج المرارة في المنزل
- تحليل فيروس سي 3 أنواع، السعر وكيفية قراءة النتائج
- تحليل تخثر الدم 4 أنواع: ماذا تعرف عنها؟
- 6 نصائح بعد استئصال المرارة بالمنظار
التحاليل المختبرية
- المرضى الذين يعانون من التهاب المرارة الحاد هم أكثر عرضة لإظهار قيم معملية غير طبيعية في تحليل المرارة، بينما في التهاب المرارة المزمن تكون القيم المختبرية طبيعية في كثير من الأحيان.
- تشمل النتائج المعملية المتوافقة مع تشخيص التهاب المرارة المزمن ارتفاع الفوسفاتيز القلوي، وزيادة عدد الكريات البيضاء، وارتفاع البيليروبين كما قد يرتفع إنزيم الأميليز.
تشمل اختبارات المرارة المعملية ما يلي:
تحليل المرارة في الدم
- تشمل هذه الاختبارات ما يلي:
اختبارات وظائف الكبد
- تُجرى هذه الاختبارات للكشف عن مستويات إنزيمات الكبد التي توضح التهاب المرارة نتيجة الحصوات التي تسد القناة الصفراوية، مما يسبب اليرقان (يتحول لون الجلد وبياض العين والأغشية المخاطية إلى اللون الأصفر).
- يجب إخبار طبيبك بأي أدوية تتناولها فقد يطلب منك التوقف عن تناول الطعام في الليلة السابقة للاختبار.
- يستخدم المختص إبرة رفيعة لأخذ كمية صغيرة من الدم، عادةً من الذراع بالقرب من المرفق مما قد يسبب الشعور بالوخز عند دخول الإبرة.
تشمل قيم وظائف الكبد غير الطبيعية في تحليل المرارة:
- ارتفاع مستويات إنزيم جاما جلوتاميل ترانسفيراز ( GGT ) مما يوضح تلف الكبد أو القناة الصفراوية.
- ارتفاع مستويات الفوسفاتيز القلوي ALP (إنزيم في الكبد والقنوات الصفراوية والعظام) مما يوضح تلف في الكبد أو انسداد في القناة الصفراوية، أو مرض عظمي أو التهاب القناة الصفراوية أو التهاب المرارة أو تحص صفراوي أو ركود صفراوي أو التليف الكبدي.
تعداد الدم الكامل (CBC)
تستخدم فيه عينة من الدم أو البلازما للكشف عن التهاب المرارة كالتالي:
- ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء في التهاب المرارة الناتج عن الحصوات كما يُصاب المريض بالحمى.
- كما يرتفع بروتين سي التفاعلي (CRP) استجابةً للالتهاب والعدوى والصدمات والنخر والأورام الخبيثة ورد الفعل التحسسي. كما يزيد مع تقدم العمر
- فرط صفراء الدم بسبب تطور اليرقان مما قد يشير إلى التهاب الكبد المزمن، تليف الكبد الصفراوي الأولي والأدوية والسموم، التحصي الصفراوي أو الأورام الخارجية للقنوات الصفراوية والتهاب الأقنية الصفراوية.
اختبار وظائف البنكرياس
- فحص مستويات إنزيمات الأميليز أو الليباز (مواد كيميائية هضمية ينتجها البنكرياس) ضمن تحليل المرارة في الدم للبحث عن التهاب البنكرياس
- يحدث التهاب البنكرياس بسبب سرطان البنكرياس أو حصوات المرارة أو تضيق القناة أو العضلة العاصرة التي تفصل قناة البنكرياس عن الأمعاء.
تحليل المرارة في البول
يمكن إجراء اختبارات البول للمساعدة في تشخيص التهاب المرارة من خلال البحث عن مستويات غير طبيعية من المواد الكيميائية مثل:
- إنزيم الأميليز المساعد في هضم الكربوهيدرات.
- إنزيم الليباز الذي يساعد على تكسير الدهون.
عادة ما تستخدم فحوصات الأميليز أو الليباز لتقييم وجود التهاب البنكرياس الحاد ويمكن أيضًا أن تكون مرتفعة بشكل معتدل في التهاب المرارة الحاد. كما يستخدم تحليل البول لاستبعاد التهاب الحويضة والكلية وحصوات الكلى
المصادر
وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأمراض والأسباب والأعراض والتحاليل الطبية وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.
