أمراض العظام والمفاصلصحة وطب

 5 أعراض لعرق النسا في الرجل اليمنى

 اعراض عرق النسا في الرجل اليمنى آلام خفيفة إلى شديدة تجعل الشخص غير قادر على الحركة نتيجة التهاب أو تهيج أو ضغط أو القرص في العصب الوركي. 

وفي مقالنا سنناقش ما المقصود بعرق النسا وما الأسباب والأعراض وكيفية العلاج والوقاية وسنجيب على أسئلتكم الشائعة حول عرق النسا.

عرق النسا

  • ألم عصبي يسببه تهيج العصب الوركي الذي يمتد من الوركين والأرداف وأسفل الفخذ لينتهي أسفل الركبة مباشرة على جانبي جسمك. 
  • يتكون العصب الوركي من 5 جذور عصبية: اثنان ينشئان من العمود الفقري القطني وثلاثة من العجز ثم تندمج جذور الأعصاب لتشكل العصب الوركي الأيمن والأيسر. 
  • يتفرع العصب إلى أعصاب أخرى تمتد أسفل ساقيك إلى قدمك وأصابع قدمك.
  • عادة ما تظهر اعراض عرق النسا على رجل واحدة (اليمنى) فقط في كل مرة. وقد يحدث في كلا الساقين فجأة أو تدريجيًا ببطء مع مرور الوقت.
  • ينتج ألم عرق النسا عن تهيج أو التهاب أو قرص أو ضغط على عصب أسفل الظهر بسبب القرص المنفتق أو المنزلق الذي يسبب الضغط على جذر العصب.  

كيف يصف المريض ألم عرق النسا؟

يصف الناس ألم واعراض عرق النسا في الرجل اليمنى بطرق مختلفة، اعتمادًا على السبب.فقد يصفه البعض بأنه:

  • ألم حاد، أو ناري، أو هزات من الألم. 
  • ألم حرق أو طعن.
  • آلام مستمرة أو متقطعة تزداد سوءًا إذا جلست أو وقفت لفترات طويلة من الوقت، عند الوقوف وعند التواء الجزء العلوي من جسمك. كما قد تؤدي حركة الجسم المفاجئة، مثل السعال أو العطس، إلى تفاقم الألم

أسباب عرق النسا  

تظهر اعراض عرق النسا في الرجل اليمنى بسبب:

  • انضغاط العصب بسبب القرص المنفتق أو المنزلق مما يسبب ضغطًا على جذر العصب وتورمه حيث يعمل القرص كوسادة مبطنة بين الفقرات.
  • مرض القرص التنكسي: يؤدي تآكل الأقراص إلى تقصير ارتفاعها ويؤدي إلى تضييق ممرات الأعصاب.
  • تضيق القناة الشوكية غير الطبيعي مما يقلل من المساحة المتاحة للحبل الشوكي والأعصاب.
  • تضيق العمود الفقري
  • الانزلاق الفقاري لإحدى الفقرات بحيث تخرج عن الخط مع الفقرة التي تعلوها، مما يضيق الفتحة التي يخرج من خلالها العصب.  
  • هشاشة العظام مما يشكل نتوءات عظمية في شكل أشواك تضغط على أعصاب أسفل الظهر.
  • إصابة العمود الفقري القطني أو العصب الوركي.
  • أورام القناة الشوكية القطنية التي تضغط على العصب الوركي.
  • اضطراب متلازمة عضلة الكمثري في الأرداف مما يجعلها مشدودة أو متشنجة ويسبب الضغط على العصب الوركي وتهيجه.  
  • متلازمة ذيل الفرس: حالة نادرة وخطيرة تؤثر على حزمة الأعصاب الموجودة في نهاية الحبل الشوكي وتسبب ألم أسفل الساق وخدر حول فتحة الشرج وفقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة.

تشمل عوامل الخطر التي تزيد فرص الإصابة بعرق النسا ما يلي:

  • إصابة أسفل الظهر أو العمود الفقري.
  • تآكل الأنسجة والعظام والأقراص الموجودة في العمود الفقري بفعل تقدم العمر والشيخوخة الطبيعية.
  • زيادة الوزن: كلما زاد الوزن، زاد الحمل وإجهاد الظهر وآلام ومشاكل الظهر الأخرى.
  • ضعف عضلة القلب.
  • وظيفة تتطلب رفع الأثقال أو الجلوس لفترات طويلة إلى زيادة خطر إصابتك بمشاكل أسفل الظهر .
  • عدم اتخاذ وضعية مناسبة أثناء رفع الأثقال أو تمارين القوة الأخرى.
  • مرض السكري الذي يتلف الأعصاب.
  • هشاشة العظام.
  • عدم ممارسة الرياضة.
  • التدخين يتلف نسيج العمود الفقري، ويضعف العظام، ويسرع من تآكل الأقراص الفقرية. 
  • الحمل لأنه يتسبب في ارتخاء الأربطة وجعل العمود الفقري غير مستقر مما يتسبب في انزلاق الأقراص ويؤدي إلى انضغاط الأعصاب وتطور عرق النسا. 

اعراض عرق النسا في الرجل اليمنى

تشمل الأعراض ما يلي:

  • ألم معتدل إلى شديد في أسفل الظهر والأرداف وأسفل ساقك.
  • خدر أو ضعف في أسفل الظهر أو الأرداف أو الساق أو القدمين.
  • الألم الذي يتفاقم مع الحركة. فقدان الحركة.
  • الشعور بـ “دبابيس وإبر” في ساقيك أو أصابع قدميك أو قدميك.
  • فقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة (بسبب متلازمة ذيل الفرس).

التشخيص 

عادة ما يتم تقييم اعراض عرق النسا في الرجل اليمنى من خلال:

  • الفحص البدني والمشي على أصابع قدميك وكعبيك للتحقق من قوة عضلات ربلة الساق 
  • إجراء اختبار رفع الساق المستقيمة، بالاستلقاء على الظهر مع استقامة الساقين ثم يرفع الطبيب كل ساق ببطء ويلاحظ النقطة التي يبدأ عندها الألم.
  • يساعد اختبار رفع الساق المستقيمة في تحديد نقطة الألم ومشكلة القرص.

كما قد يتم إجراء الاختبارات الأخرى. مثل:

  • الأشعة السينية للعمود الفقري للبحث عن كسور العمود الفقري ومشاكل القرص والالتهابات والأورام والنتوءات العظمية.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) لرؤية صور مفصلة للعظام والأنسجة الرخوة في الظهر. تخطيط كهربية العضل لفحص مدى جودة انتقال النبضات الكهربائية عبر العصب الوركي واستجابة العضلات.
  • تصوير النخاع لتحديد ما إذا كانت الفقرات أو القرص يسبب الألم.

التخلص من عرق النسا نهائيا

  • يهدف العلاج إلى تقليل الألم وزيادة قدرتك على الحركة. اعتمادًا على السبب. وتتضمن خطة العلاج ما يلي:
العلاجات المنزلية

تشمل علاجات الرعاية الذاتية ما يلي:

  • وضع الثلج أو الكمادات الساخنة لتقليل الألم والتورم على المنطقة المصابة لمدة 20 دقيقة، عدة مرات في اليوم. ويمكنك استبدال كمادات الثلج بكمادات التدفئة بعد الأيام العديدة الأولى بنفس الطريقة.
  • تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)، مثل الأسبرين، الإيبوبروفين والنابروكسين لتقليل الألم والالتهاب والتورم. 
  • أداء تمارين الإطالة اللطيفة لتقوية العضلات الأساسية والتمارين الهوائية.
الأدوية

تشمل خيارات العلاج الأخرى:

  • مرخيات العضلات، مثل سيكلوبنزابرين لتخفيف الانزعاج المرتبط بتقلصات العضلات
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والأدوية المضادة للنوبات الصرعية. 
العلاج الطبيعي

يهدف لإيجاد حركات تمارين تقلل عرق النسا عن طريق تقليل الضغط على العصب ويشمل ذلك: 

  • تمارين الشد لتحسين مرونة العضلات والتمارين الهوائية (مثل المشي والسباحة والتمارين الرياضية المائية). 
حقن العمود الفقري
  • قد يساعد حقن الكورتيكوستيرويد في أسفل الظهر في تقليل الألم والتورم حول جذور الأعصاب المصابة. 
  • توفر الحقن وقتًا قصيرًا (عادةً ما يصل إلى ثلاثة أشهر) لتخفيف الآلام ويتم إعطاؤها تحت التخدير الموضعي كعلاج للمرضى الخارجيين. 
  • قد تشعر ببعض الضغط وحرقان أو لاذع أثناء إعطاء الحقنة. 
العلاجات البديلة

تستخدم لتحسين الألم الوركي ويشمل ذلك:

  • التدليك لعلاج التشنجات العضلية التي تحدث غالبًا جنبًا إلى جنب مع عرق النسا. 
  • الارتجاع البيولوجي للمساعدة في إدارة الألم وتخفيف التوتر.
الجراحة
  • يُنصح بالجراحة إذا لم تتحسن اعراض عرق النسا في الرجل اليمنى بالإطالة والأدوية، أو إذا ازداد الألم سوءا أو لديك ضعف شديد في عضلات الأطراف السفلية أو فقدت السيطرة على المثانة أو الأمعاء.
  • تهدف الجراحة إلى إزالة الضغط عن الأعصاب التي يتم ضغطها والتأكد من استقرار العمود الفقري.

تشمل خيارات الجراحة ما يلي:

  • استئصال القرص المجهري
  • استئصال الصفيحة الفقرية التي تسبب الضغط على العصب الوركي.

تستغرق الجراحة من 1-2 ساعة والتعافي بعدها ستة أسابيع إلى ثلاثة أشهر. وقد تشمل مخاطر الجراحة ما يلي:

  • النزيف أو عدوى.
  • جلطات دموية.
  • تلف العصب.
  • تسرب السائل الشوكي.
  • فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء.

تمارين عرق النسا في الرجل اليمنى

تساعد تمارين عرق النسا في تقليل آلام العصب الوركي الناتج عن مرض القرص التنكسي ويشمل ذلك ما يلي:

  • إمالة الحوض
  • الركبة إلى الصدر
  • دوران أسفل الجذع
  • تمديدات الذراع والساق الأربعة المقابلة.

هل يمكن الوقاية من عرق النسا؟

قد لا يمكن الوقاية من اعراض عرق النسا في القدم اليمنى بسبب مرض القرص التنكسي أو الحمل أو السقوط العرضي. ومع ذلك يمكن حماية ظهرك وتقليل مخاطر الإصابة عن طريق:

  • الحفاظ على وضعية جيدة 
  • الإقلاع عن التدخين.
  • الحفاظ على وزن صحي 
  • ممارسة الرياضة بانتظام 
  • اختيار الأنشطة البدنية الأقل احتمالًا لإيذاء الظهر مثل السباحة أو المشي أو اليوجا أو التاي تشي.
  • تجنب السقوط عن طريق ارتداء أحذية تناسبك وتحافظ على السلالم والممرات خالية من الفوضى.

ما الفرق بين ألم الورك العادي وعرق النسا؟

  • عادة ما يسبب التهاب المفاصل في الورك، ألمًا في الفخذ، وألمًا عند وضع وزنك على ساقك، أو عند تحريك الساق.
  • ولكن، إذا بدأ الألم في الظهر وتحرك أو امتد نحو الورك أو أسفل الساق وكان لديك تنميل أو وخز أو ضعف في الساق ، فقد يكون عرق النسا السبب الأكثر احتمالا.

الراحة وعرق النسا

  • قد يحتاج من يعاني من اعراض عرق النسا في الرجل اليمنى لبعض الراحة والتغيير في الأنشطة ومستوى النشاط. ومع ذلك، فإن الراحة المفرطة والراحة في الفراش وقلة النشاط البدني قد تزيد الألم وتبطئ عملية الشفاء. 

هل يسبب عرق النسا تورم الساق؟

نعم، قد يتسبب عرق النسا تورم الرجل اليمنى أو الكاحل ضمن اعراضه خاصة إذا كان بسبب:

  • انزلاق غضروفي أو تضيق العمود الفقري أو النتوءات العظمية التي تضغط على العصب الوركي
  • مضاعفات متلازمة الكمثري أيضًا تورمًا في الساق.

أعراض عرق النسا عند الرجال

قد يسبب عرق النسا أعراض مثل:

  • الشعور بوخز خفيف
  • وجع خفيف أو حرقان.
  • ألم شديد لدرجة تجعل الشخص غير قادر على الحركة في جانب واحد (الرجل اليمنى أو اليسرى).

أسباب ألم الرجل اليمنى عند النساء

تنتج معظم آلام الساق عن:

  • الإفراط في الاستخدام أو إصابات المفاصل أو العظام أو العضلات أو الأربطة أو الأوتار أو الأنسجة الرخوة الأخرى. 
  • بعض مشاكل العمود الفقري السفلي
  • الجلطات الدموية أو الدوالي أو ضعف الدورة الدموية.

متى تستشير الطبيب؟

استشر الطبيب فورا اذا كنت تعاني من اعراض عرق النسا الخطيرة في الرجل اليمنى مثل:

  • ألم شديد في الساق يستمر لأكثر من بضع ساعات.
  • خدر أو ضعف عضلي في نفس الساق.
  • فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة.  
  • ألم مفاجئ وشديد من حادث أو بعض الصدمات الأخرى.

المصادر 

وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأدوية والأمراض والأسباب والأعراض وتقديم بعض النصائح المفيدة وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.

Subscribe
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments