صحة وطبهرمونات

5 أعراض لارتفاع هرمون الحليب عند البنات

اعراض ارتفاع هرمون الحليب مثل انخفاض الخصوبة والعقم واضطرابات الدورة الشهرية وانخفاض الرغبة الجنسية تحدث نتيجة ارتفاع مستويات هرمون البرولاكتين.

وفي مقالنا سنتعرف على وظائف هرمون البرولاكتين والمستوى الطبيعي في الدم وأسباب ارتفاعها أو انخفاضها والأعراض وطرق العلاج.

هرمون البرولاكتين

  • هرمون تصنعه وتطلقه الغدة النخامية الموجودة في قاعدة دماغك أسفل منطقة ما تحت المهاد لتنظيم عملية الإرضاع ونمو أنسجة الثدي وإنتاج الحليب. 
  • عادة ما تكون مستويات البرولاكتين منخفضة في الذكور وغير المرضعات وغير الحوامل وترتفع لدى الحوامل أو المرضعات.
  • قد يسبب ارتفاع هرمون الحليب (البرولاكتينوما) اعراض، مثل عدم انتظام الدورة الشهرية والعقم وضعف الانتصاب.

يتم تحفيز إنتاج البرولاكتين عن طريق:

  • تحفيز الحلمة.
  • ممارسة الرياضة.
  • الضغط العصبى.

عادة ما تشمل مستويات البرولاكتين الطبيعية ما يلي:

  • الذكور: أقل من 20 نانوغرام / مل.
  • الإناث (بدون حمل أو رضاعة): أقل من 25 نانوغرام / مل.
  • الحوامل أو المرضعات: 80 إلى 400 نانوغرام / مل.

وظيفة هرمون الحليب

يساهم البرولاكتين في الوظائف الجسدية، مثل:

  • تطور الغدد الثديية داخل أنسجة الثدي وإنتاج الحليب أثناء الحمل بالاشتراك مع الإستروجين والبروجسترون.
  • تحفيز الرضاعة الطبيعية بعد الولادة حيث تنخفض مستويات البروجسترون، مما يزيد من عدد مستقبلات البرولاكتين في الخلايا السنخية الثديية ويسمح بإفراز الحليب من خلال حلمة الثدي (ترتفع مستويات البرولاكتين فقط طالما يحافظ طفلك على الرضاعة وتنخفض إلى مستوياتها الطبيعية في حالة عدم الرضاعة في خلال أسبوع إلى أسبوعين).

أسباب ارتفاع البرولاكتين

عادة ما ترتفع مستويات البرولاكتين أثناء الحمل والرضاعة قد تساهم بعض الحالات في اعراض ارتفاع هرمون الحليب مثل:

  • الإجهاد البدني والشعور بالألم.
  • ممارسة الرياضة.
  • تناول وجبة دسمة.
  • تحفيز الحلمة من غير رضاعة أو أثناء الجماع.
  • إصابة منطقة الصدر.
  • نوبات الصرع.

عادة ما تكون الحالات السابقة غير دائمة وينخفض الهرمون بعد فترة وقد تكون بعض الحالات خطيرة مثل حدوث الأورام البرولاكتينية التي تتطور نتيجة طفرة في إحدى الخلايا الطبيعية المنتجة للبرولاكتين في الغدة النخامية.

اقرأ أيضا

اعراض ارتفاع هرمون الحليب

تنقسم أعراض الأورام البرولاكتينية إلى:

أعراض ارتفاع برولاكتين الدم 
  • يتداخل ارتفاع برولاكتين الدم مع إفراز الهرمونات من الغدة النخامية التي تتحكم في وظيفة المبيض لدى النساء والخصيتين عند الرجال. لذلك، فإنه يسبب أعراضًا عند:
النساء 
  • في فترة ما قبل انقطاع الطمث ولكن ليس بعد سن اليأس، لأن المبايض قد توقفت بالفعل عن العمل.
  • يتداخل البرولاكتين المرتفع في الدم مع وظيفة المبيض ويثبط ​​إفراز هرمون الاستراديول (الإستروجين).
  • تشمل الأعراض عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها، والعقم ، وأعراض انقطاع الطمث (الهبات الساخنة وجفاف المهبل)، وهشاشة العظام (ترقق العظام وضعفها) بعد عدة سنوات، وإفرازات الحليب من الثدي.
الرجال
  • عندما يتداخل ارتفاع تركيز البرولاكتين في الدم مع وظيفة الخصيتين مما يثبط إنتاج هرمون التستوستيرون وإنتاج الحيوانات المنوية. 
  • يتسبب انخفاض هرمون التستوستيرون في انخفاض الطاقة، والدافع الجنسي، وكتلة العضلات وقوتها، وفقر الدم وهشاشة العظام وصعوبة في الانتصاب، وألم الثدي وتضخمه، التفريغ الحلمة، التثدي، نقص شعر الجسم
أعراض ناتجة عن ضغط الأنسجة المحيطة

تسبب الأورام الغدية الكبيرة اعراض ارتفاع هرمون الحليب عن طريق الضغط على الهياكل القريبة في الرأس. مثل:

  • الضغط على أعصاب العين مما يضعف الرؤية، وخاصة الرؤية المحيطية.
  • الضغط على الغدة النخامية مما يقلل إنتاج الهرمونات التي تحفز الغدة الدرقية والغدد الكظرية ويؤدي إلى نقص نشاط هذه الغدد. 
  • كما يسبب الضغط الصداع.

التشخيص

  • يتم تشخيص الورم البرولاكتيني اعتمادا على ملاحظة اعراض ارتفاع هرمون الحليب والتحقق من وجود كتلة في الغدة النخامية والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

علاج ارتفاع هرمون البرولاكتين

  • لا تتطلب جميع الأورام البرولاكتينية العلاج إلا إذا كان الورم كبيرًا أو يسبب أعراض  ويشمل العلاج:
الأدوية  

تعد ناهضات الدوبامين مثل كابيرجولين وبروموكريبتين أفضل لعلاج ورم البرولاكتين من أي حجم. 

  • بروموكريبتين: يتم تناوله مرتين في اليوم لخفض مستويات البرولاكتين في الدم، ويسبب آثارًا جانبية، مثل: الدوخة والغثيان واحتقان الأنف.
  • كابيرجولين: يتم تناوله 1-2 مرة في الأسبوع لعلاج الأورام البرولاكتينية المقاومة للبروموكريبتين.  

عادة ما تنخفض مستويات البرولاكتين عادةً خلال أول أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من العلاج، وقد يستغرق الأمر عدة أسابيع إلى شهور اعتمادا على حجم الورم الحميد. وقد يبدأ التحسن في الرؤية في غضون أيام من بدء العلاج.

الجراحة  
  • توصف الجراحة عندما تكون ناهضات الدوبامين غير فعالة أو لا يمكن تحملها أو للمرأة المصابة بورم غدي كبير جدًا لا يستجيب تمامًا لمنبهات الدوبامين التي تريد الحمل.
  • يتم إجراء شق صغير في الأنف من خلال الجيب الوتدي، مما يسمح للجراح بتصور الورم الحميد وإزالته باستخدام منظار داخلي.
  • تشمل الآثار الجانبية المحتملة للجراحة تدهور الرؤية والنزيف والتهاب السحايا ونقص هرموني.  
العلاج الإشعاعي 
  • يستخدم لتقليص ورم البرولاكتين وخفض مستويات البرولاكتين في الدم خلال عدة سنوات لعلاج الأورام الغدية الكبيرة قبل إزالتها أثناء الجراحة.
  • تشمل الآثار الجانبية المحتملة للعلاج الإشعاعي الغثيان المؤقت والإرهاق وفقدان التذوق والشم وفقدان الشعر في أجزاء معينة من فروة الرأس ونقص هرمون الغدة النخامية في غضون 10 سنوات.

المصادر‌

وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأمراض والأسباب والأعراض والتوعية بالعلاجات البديلة وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.

Subscribe
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments