سكر الاطفال نوعان؛ الأول ينتج عن عدم إفراز الأنسولين كفاية والثاني بسبب مقاومة الأنسولين، وكلاهما يسبب أعراض ارتفاع السكر في الدم مثل العطش، الجوع ، كثرة التبول، وفقدان الوزن.
وفي مقالنا سنتعرف على أنواع مرض السكري عند الأطفال والأسباب والأعراض وطرق التشخيص والعلاج.
محتويات
داء السكري عند الأطفال
- تتشابه أنواع داء السكري عند الأطفال مع تلك التي تصيب البالغين. كالتالي:
داء السكري النوع 1
- أحد أكثر أمراض الطفولة المزمنة الأكثر انتشارا بين الأطفال (⅔ من الحالات) يصيب 1 من كل 350 طفلًا في سن. ويحدث في أي عمر، خاصة بين سن 4-6 سنوات أو بين 10-14 عام.
السكري النوع 2
- نادرًا ما يحدث عند الأطفال وعادة ما يرتبط بزيادة السمنة بعد البلوغ بين سن 15-19 عام.
كما يوجد أنواع أخرى نادرة جدا ( تحدث بنسبة1-4%) مثل سكري الشباب عند النضج (MODY).
مقدمات السكري عند الأطفال
- قد يحدث اختلال في تنظيم الجلوكوز مما يؤدي إلى مستويات جلوكوز متوسطة إلى مرتفعة جدًا في المراهقين الذين يعانون من السمنة المفرطة ولكنها لا تفي بمعايير سكر الاطفال.
- قد تكون هذه التغيرات مؤقتة أو تتطور إلى مرض السكري، خاصة عند المراهقين الذين يزداد وزنهم باستمرار.
- ترتبط مقدمات السكري بأعراض متلازمة التمثيل الغذائي مثل ضعف تنظيم الجلوكوز، اضطراب شحميات الدم، ارتفاع ضغط الدم، السمنة.
أسباب السكر عند الأطفال
- تختلف مسببات سكر الاطفال حسب نوع المرض كالتالي:
داء السكري النوع 1
- ينتج البنكرياس القليل من الأنسولين أو لا ينتج عنه أبدًا بسبب تدمير المناعة الذاتية لخلايا بيتا البنكرياس نتيجة التعرض البيئي لدى الأشخاص المعرضين وراثيًا.
- يؤدي نقص الأنسولين إلى ارتفاع السكر في الدم وضعف استخدام الجلوكوز في العضلات الهيكلية. ثم يتم تكسير العضلات والدهون لتوفير الطاقة.
- ينتج عن تكسير الدهون الكيتونات، التي تسبب حموضة الدم وأحيانًا حماض خطير يهدد الحياة ( الحماض الكيتوني السكري [DKA]).
مرض السكري النوع 2
- ينتج البنكرياس الأنسولين، ولكن هناك درجات متفاوتة من مقاومة الأنسولين، وإفراز الأنسولين غير كافٍ لتلبية الطلب المتزايد الناتج عن مقاومة الأنسولين نتيجة تفاعل معقد بين العديد من الجينات والعوامل البيئية.
- غالبًا ما يتزامن ظهور المرض مع ذروة المقاومة الفسيولوجية لأنسولين البلوغ لدى المراهقين.
- يحدث جفاف شديد نتيجة فرط الأسمولية بسبب ضعف استقلاب الجلوكوز واضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى المرتبطة بمقاومة الأنسولين
تشمل عوامل الخطر لمرض السكري من النوع 2
- البدانة.
- العرق الأمريكي، والسود، والإسباني، وأمريكي آسيوي، وجزر المحيط الهادئ.
- التاريخ العائلي.
- العيوب الوراثية في نمط جسمي سائد مما يسبب ظهور المرض عادة قبل سن 25 سنة.
مرض السكر أحادي الجين
- يكون إفراز الأنسولين ضعيفًا ولكنه غير موجود، ولا توجد مقاومة للأنسولين، ويزداد ارتفاع السكر في الدم سوءًا مع تقدم العمر في بعض الأنواع.
- قد يحدث نوع آخر من مرض السكري أحادي الجين بسبب خلل في الجلوكوكيناز مع إفراز طبيعي للأنسولين مما يسبب تنظيم مستويات الجلوكوز عند نقطة ضبط أعلى ويتسبب في ارتفاع السكر في الدم أثناء الصيام يتفاقم مع تقدم العمر.
مضاعفات مرض السكري عند الأطفال
تشمل مضاعفات سكر الاطفال ما يلي:
- الحماض الكيتوني السكري خاصة في النوع 1.
- الاكتئاب أو الاضطرابات النفسية الأخرى.
- الأمراض المتداخلة.
- استخدام مضخة الأنسولين.
- اضطرابات الأكل.
- مضاعفات الأوعية الدموية مثل اعتلال الكلية السكري واعتلال الشبكية والاعتلال العصبي.
- مضاعفات الأوعية الدموية الكبيرة مثل مرض الشريان التاجي وأمراض الأوعية الدموية الطرفية والسكتة الدماغية.
اقرأ ايضا
- هل طفلي مصاب بالتوحد؟؟؟ إليك علامات التوحد بالتفصيل
- هل يختفي مرض السكر عند الأطفال؟
- أعراض السكري عند الأطفال 17، لا تفوتك
- 7 أعراض توضح إصابة طفلك بالتوحد
- متى يأخذ الطفل تطعيم الجدري؟
- 5 خطوات لتجنب إصابة طفلك بالتهاب الكبد
- رسم المخ للأطفال سؤال وجواب
كيف أعرف أن طفلي مصاب بالسكر؟
- يستخدم الأطباء فحص دم يقيس كمية السكر (الجلوكوز) في الدم عند الاطفال.حيث تشير نسبة السكر في الدم المرتفعة إلى إصابة الطفل بالسكري.
- بعد ذلك، سيجري الطبيب المزيد من فحوصات الدم لمعرفة نوعه. وغالبًا ما سيكون داء السكري من النوع الأول ثم يحيله إلى الطبيب لاختصاصي الغدد الصماء للأطفال.
في أي سن يصاب الطفل بمرض السكري؟
- يصاب العديد من الأطفال بداء السكري من النوع الأول في مراحل الطفولة المبكرة والنوع 2 في بداية سن المراهقة، ولكنه قد يحدث في أي عمر.
- كما تعد الفتيات المراهقات أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 2 مقارنة بالأولاد المراهقين
أعراض مرض السكر عند الاطفال
قد يكون طفلك مصابًا بداء السكري من النوع 1 إذا ظهرت عليه الأعراض التالية:
- العطش الشديد.
- الجوع المستمر.
- فقدان الوزن المفاجئ.
- كثرة التبول.
- عدم وضوح الرؤية.
- قيء أو غثيان.
- الخمول (الشعور بالتعب الشديد).
التشخيص
يتم تشخيص مرض السكر عند الاطفال والمراهقين من خلال فحص:
- مستوى الجلوكوز في بلازما الصيام ≥ 126 مجم / ديسيلتر.
- مستوى الجلوكوز العشوائي 200 مجم / ديسيلتر.
- HbA1c الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي) 6.5٪ (≥ 48)
- اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم في بعض الأحيان
كما يجب إجراء اختبارات إضافية لتأكيد نوع مرض السكري، بما في ذلك:
- مستويات الببتيد C والأنسولين.
- مستويات HbA1c.
- اختبارات الأجسام المضادة ضد بروتينات خلايا جزيرة البنكرياس.
- قياس الأجسام المضادة لمرض الاضطرابات الهضمية وهرمون الغدة الدرقية.
- اختبار اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى، مثل قصور الغدة الكظرية الأولى، وأمراض الروماتيزم والذئبة الحمامية الجهازية، والصدفية.
- اختبارات الكبد، وفحص الدهون أثناء الصيام، والألبومين الدقيق في البول.
علاج مرض السكري عند الأطفال
قد تشمل خطة علاج السكر عند الاطفال ما يلي:
- النظام الغذائي والتمارين الرياضية
- الأنسولين لمرض السكري من النوع 1.
- الميتفورمين وأحيانًا الأنسولين أو الليرلوتيد لمرض السكري من النوع 2.
- تعديلات نمط الحياة مثل الأكل بانتظام وبكميات ثابتة، الحد من تناول الكربوهيدرات المكررة والدهون المشبعة، زيادة النشاط البدني.
المصادر
وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأمراض والأسباب والأعراض والتحاليل الطبية وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.
