عملية انفصال الشبكية إجراء جراحي لإعادة الدورة الدموية إلى الشبكية والحفاظ على الرؤية ومنع موت خلايا شبكية العين وفقدان البصر.
وفي مقالنا سنعرف كيف يحدث انفصال الشبكية وطرق منع ذلك وما مدة وسعر الجراحة وأبرز المخاطر ونسبة النجاح وأبرز النصائح بعد الجراحة.
محتويات
- انفصال الشبكية
- أنواع عملية انفصال الشبكية
- تشخيص انفصال الشبكية
- الاستعداد قبل عملية انفصال الشبكية
- نتائج جراحة انفصال الشبكية
- هل نتائج الجراحة دائمة؟
- ما نسبة نجاح عملية انفصال الشبكية؟
- ما مدى خطورة جراحة انفصال الشبكية؟
- سعر عملية انفصال الشبكية
- ما مدة الشفاء بعد جراحة انفصال الشبكية؟
- هل يرجع البصر بعد جراحة انفصال الشبكية؟
- نصائح بعد عملية انفصال الشبكية
- متى تستشير الطبيب؟
- ما بدائل عملية انفصال الشبكية؟
- المصادر
انفصال الشبكية
- شبكية العين طبقة رقيقة تتكون من الخلايا الحساسة للضوء من الأنسجة العصبية التي تبطن داخل العين وترسل رسائل مرئية عبر العصب البصري إلى الدماغ.
- تنفصل الشبكية عندما تبتعد عن الجزء الخلفي من العين وإمدادات الدم مما يسبب موت الخلايا وضرر دائم في الرؤية اعتمادًا على مدى الانفصال.
- لذلك، يعد إعادة ربط الشبكية بسرعة أمرًا ضروريًا عن طريق عملية إعادة ربط انفصال الشبكية لمنع حدوث المضاعفات الخطيرة.
- قد يحدث انفصال الشبكية نتيجة تراجع السائل الزجاجي للعين من مؤخرة العين، مما يتسبب في سحب الشبكية وتمزقها. ي
- تتضمن بعض أسباب وعوامل الخطر لانفصال الشبكية الجلوكوما، والصدمات الشديدة، وقصر النظر، وجراحة الساد السابقة، والتاريخ العائلي أو الشخصي لانفصال الشبكية.
أنواع عملية انفصال الشبكية
- يوجد عدة أنواع من العمليات الجراحية لإصلاح انفصال الشبكي وعلاج التمزق وتتطلب مستويات مختلفة من التخدير ويعتمد الاختيار المناسب على مدى شدة انفصال الشبكية.
التجميد
- يستخدم العلاج بالتبريد أو الليزر لعلاج التمزق البسيط في الشبكية بالتجميد
تثبيت الشبكية الهوائي
- يتم إجراؤها في عيادة الطبيب عن طريق حقن فقاعة غاز في العين للضغط على الشبكية المنفصلة ودفعها إلى مكانها. ثم يتم استخدام الليزر أو العلاج بالتبريد لإعادة ربط الشبكية بإحكام في مكانها.
- سوف تذوب فقاعة الغاز في غضون أيام قليلة.
مشبك الصلبة
- تستخدم عملية انفصال الشبكية بطريقة الإبزيم الصلب في حالة التمزقات الشديدة حيث يضع الطبيب رباطًا مرنًا حول العين لمواجهة القوة التي تسحب الشبكية من مكانها.
- يتم إجراؤها في المستشفى أو غرفة العمليات باستخدام التخدير الموضعي أو العام، وقد تحتاج إلى المبيت في المستشفى.
- ثم يتم تفريغ السائل خلف الشبكية المنفصلة، ويجب أن تعود الشبكية إلى مكانها الطبيعي في الجزء الخلفي من العين.
استئصال الزجاجية
- إجراء يتم إجراؤه في حالات انفصال الشبكية الخطير وقد يتطلب إزالة السائل الزجاجي داخل العين جزئيًا باستخدام التخدير الموضعي ويتم الإجراء عادة في عيادة جراحية.
تشخيص انفصال الشبكية
- يمكن الكشف عن الحاجة لعملية انفصال الشبكية أثناء فحص العين بعناية لتحديد كل تمزقات الشبكية وتحديد مدى الانفصال كما يسبب انفصال الشبكية رؤية ومضات فجأة
قد يحتاج الطبيب إلى:
- الضغط على عينك لفحص شبكية عينك بالكامل.
- استخدام قطرات للعين لتوسيع حدقة العين وفحص شبكية العين بوضوح وفي يدل حدوث نزيف في العين على غياب الشبكية.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية.
الاستعداد قبل عملية انفصال الشبكية
- عادة ما تتم جراحة إصلاح انفصال الشبكية في حالات الطوارئ ولا تتطلب الاستعداد. لذلك، تأكد من إخبار طبيبك بأي أدوية قد تتناولها والتي قد تتداخل مع الجراحة أو التخدير.
نتائج جراحة انفصال الشبكية
- تهدف الجراحة تحقيق أقصى قدر من الرؤية في عينك المصابة وتعتمد النتيجة النهائية على مقدار تلف الأعصاب الذي حدث مع انفصال الشبكية وقد تكون رؤيتك بعد الجراحة أسوأ إذا انفصلت البقعة لديك.
بعد عملية انفصال الشبكية:
- نسبة النجاح 90 % لإعادة ربط الشبكية بعملية جراحية واحدة
- اعتلال الشبكية الزجاجي التكاثري السبب الأكبر لفشل الجراحة نتيجة تكوين النسيج الندبي الذي يعيد الشبكية. لذلك، يجب مراقبة المضاعفات خلال الأشهر الثلاثة الأولى بعد الجراحة.
هل نتائج الجراحة دائمة؟
- غالبًا ما تكون النتائج دائمة. وقد يحتاج بعض المرضى إلى عملية ثانية.
ما نسبة نجاح عملية انفصال الشبكية؟
- يتراوح معدل النجاح الأولي لإعادة ربط الشبكية من 63٪ إلى 94٪، اعتمادًا على التقنية المستخدمة.
اقرأ أيضا
- زراعة القرنية: ما هي تكلفة العملية ونسبة النجاح والممنوعات بعدها؟
- اعتلال الشبكية السكري، ما الأسباب والأعراض والعلاج؟
- 8 أعراض لالتهاب القرنية: كم يستمر التهاب القرنية؟
- متى يرجع النظر طبيعي بعد عملية الليزك؟
- عملية المياه البيضاء: ما هي نسبة النجاح والمدة والسعر والمضاعفات؟
- متى يستقر النظر بعد عملية المياه البيضاء؟
- علاج جلطة العين بالتفصيل
ما مدى خطورة جراحة انفصال الشبكية؟
تنطوي عملية انفصال الشبكية على بعض المخاطر مثل:
- تداخل التخدير العام مع التنفس.
- التعرض للآثار الجانبية تجاه الأدوية الموصوفة.
- فقدان دائم في الرؤية إذا تعرضت الشبكية للتلف قبل إعادة الالتصاق.
- الشعور ببعض الألم في العين وقد تكون الرؤية ضبابية لبضعة أيام بعد الجراحة.
- احمرار أو تورم أو آلام العين لعدة أسابيع خاصة إذا استخدم الطبيب فقاعة غاز لتسطيح شبكية العين أثناء الجراحة، لذلك، قد يضطر إلى إبقاء رأسه في وضع خاص لبضعة أيام أو أكثر.
كما قد تتضمن مخاطر الجراحة ما يلي:
- عدوى العين.
- النزيف في العين أو حولها ويؤدي إلى فقدان البصر بشكل دائم.
- تطور إعتام عدسة العين.
سعر عملية انفصال الشبكية
- تتراوح تكلفة جراحة إصلاح انفصال الشبكية حوالي 5-10 ألاف دولار أو أكثر لكل عين اعتمادًا على نوع الإجراء وتكلفة الجراح وطبيب التخدير والمستشفى.
ما مدة الشفاء بعد جراحة انفصال الشبكية؟
- تختلف مدة التعافي من شخص لآخر وعادة ما يحتاج من 2-4 أسابيع للتعافي قبل العودة إلى الأنشطة الطبيعية.
هل يرجع البصر بعد جراحة انفصال الشبكية؟
- غالبا ما يتم استعادة ربط انفصال الشبكية بعملية واحدة في معظم الأحيان، ومع ذلك، قد يحتاج بعض الأشخاص إلى العديد من العمليات الجراحية.
- يمكن إصلاح 9 أو أكثر من كل 10 عمليات. مع العلم يؤدي الفشل في إصلاح الشبكية دائمًا إلى فقدان الرؤية إلى حد ما.
يعتمد نجاح إصلاح الشبكية على خطورة التمزق والانفصال ومدى تكوّن النسيج الندبي في الشبكية.
- ستكون الرؤية جيدة إذا لم تتأثر البقعة أو الجزء المركزي من الشبكية.
- ستعود بعض الرؤية إذا تم فصل البقعة الصفراء لفترة طويلة، ولكنها غالبًا ما تكون أقل من 20/200 ، أي أعمى من الناحية الطبيعية. قد يستغرق التعافي عدة أشهر بعد الجراحة لتحديد مدى عودة البصر.
نصائح بعد عملية انفصال الشبكية
يمكنك الاعتناء بنفسك في المنزل عن طريق:
- خذ إجازة من العمل من 2-4 أسابيع وقد تزيد المدة اعتمادًا نوع العمل الذي تقوم به وكيف تشعر.
- الحصول على قسط من الراحة عندما تشعر بالتعب.
- تجنب تحريك الرأس بسرعة، ولا ترفع أي شيء ثقيل،ولا تقم بأنشطة مثل التنظيف أو البستنة.
- يمكنك القيادة عندما تسمح رؤيتك بذلك.
- جرب الأطعمة الخفيفة قليلة الدسم مثل الأرز العادي والدجاج المشوي والخبز المحمص والزبادي لتجنب اضطرابات الجهاز الهضمي.
- استشر الطبيب حول أدويتك التي كنت تتناولها خاصة إذا كنت تتناول الأسبرين أو بعض مميعات الدم الأخرى.
- تناول أدويتك الموصوفة حسب تعليمات الطبيب وستحتاج إلى استخدام قطرات العين لمدة 6 أسابيع.
- يجب أن تغلق عينك وتضع الثلج على قماشة رقيقة على عينك لمدة 10-20 دقيقة في المرة الواحدة كل 1-2 ساعة لمدة 3 أيام (عندما تكون مستيقظًا) أو حتى يزول التورم.
- تجنب إدخال الصابون أو الماء في عينيك أثناء الاستحمام واستخدام منشفة وجه لغسل وجهك برفق.
- ارتدِ النظارات الشمسية أثناء النهار كما قد تحتاج إلى ارتداء رقعة عين لبضعة أيام.
- احتفظ برأسك في وضع معين لمعظم النهار والليل لمدة 1 إلى 3 أسابيع بعد الجراحة إذا استخدم طبيبك فقاعة غاز لتثبيت الشبكية في مكانها.
- تجنب الاستلقاء على ظهرك لمنع انتقال الفقاعة إلى مقدمة العين والضغط على العدسة بدلاً من شبكية العين.
- كما يجب تجنب السفر بالطائرة لأن التغيير في الارتفاع قد يتسبب في تمدد فقاعة الغاز وزيادة الضغط داخل العين.
متى تستشير الطبيب؟
استشر الطبيب بعد عملية انفصال الشبكية إذا لديك:
- أعراض عدوى بالعين ، مثل: قيح أو إفرازات سميكة قادمة من العين، احمرار أو تورم حول العين، حمى.
- ألم جديد أو أسوأ في العين.
- تغيرات في الرؤية.
- ترى ومضات جديدة من الضوء.
- أعراض جلطة دموية في ساقك (تسمى تجلط الأوردة العميقة)، مثل: ألم في ربلة الساق أو مؤخرة الركبة أو الفخذ، احمرار وتورم في ساقك أو فخذك.
- رؤية عوائم جديدة.
- عدم التعافي كما هو متوقع
ما بدائل عملية انفصال الشبكية؟
- تعد الجراحة أفضل طريقة لإصلاح مشكلة انفصال الشبكية. ومع ذلك ، قد يُقترح أيضًا بعض الأعشاب والمغذيات كعلاج بديل، مثل البيكنوجينول والتوت والبابونج.
المصادر
وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأدوية والأمراض والأسباب والأعراض وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.
