تحليل هشاشة العظام (DEXA أو DXA) اختبار يقيس كثافة عظام الورك أو العمود الفقري باستخدام الأشعة السينية للتعرف على العظام الأكثر هشاشة وعرضة للكسر .
وفي مقالنا سنعرف ما هو اختبار كثافة العظام؟ وكيف يتم وما تعبر عنه النتائج وما هي أنواع اختبارات كثافة العظام؟
محتويات
ما هو اختبار كثافة العظام؟
- يستخدم اختبار كثافة العظام لقياس محتوى المعادن في العظام وكثافتها باستخدام الأشعة السينية، أو قياس مدى امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DEXA أو DXA)، أو التصوير المقطعي المحوسب الخاص الذي يستخدم برامج الكمبيوتر لتحديد كثافة عظام الورك أو العمود الفقري.
- يعد فحص DEXA الاختبار الأكثر دقة لتشخيص الهشاشة ومعرفة العظام أكثر هشاشة وعرضة للكسر أو الكسر بسهولة.
- يقيس الاختبار عادةً كثافة عظام العمود الفقري، وأسفل الذراع، والورك.
- كما قد يستخدم الاختبار المحمول لتقييم كثافة الرسغ أو الأصابع أو الكعب، ولكنه ليس دقيقًا مثل الطرق غير المحمولة لأنه يتم اختبار موقع عظم واحد فقط.
متى يطلب الطبيب تحليل هشاشة العظام؟
يتم إجراء اختبار كثافة العظام بشكل أساسي للبحث عن العظام الضعيفة وانخفاض كتلة العظام بحيث يمكن علاج هذه المشاكل بسرعة.
لذلك، يمكن استخدام اختبار كثافة العظام من أجل:
- التأكد من تشخيص مرض هشاشة العظام إذا كان لديك بالفعل كسر في العظام
- توقع فرص الإصابة بكسور العظام في المستقبل
- تحديد معدل فقدان العظام
- مراقبة الأعراض ومدى تحسنها بالأدوية
وتتضمن بعض عوامل الخطر للإصابة بهشاشة العظام والخضوع للتحليل ما يلي:
- النساء بعد سن اليأس لا يأخذن هرمون الاستروجين
- تقدم العمر، النساء فوق 65 عامًا والرجال فوق 70
- التدخين
- تاريخ عائلي لكسر الورك
- استخدام الكورتيزون على المدى الطويل أو بعض الأدوية الأخرى
- التهاب المفاصل الروماتويدي، وداء السكري من النوع الأول، وأمراض الكبد والكلى، وفرط نشاط الغدة الدرقية، أو فرط نشاط جارات الدرقية
- الاستهلاك المفرط للكحول
- انخفاض مؤشر كتلة الجسم.
نتائج تحليل هشاشة العظام
- يحدد اختبار كثافة العظام كثافة المعادن في العظام (BMD) حيث تتم مقارنته بمعيارين الشباب الأصحاء (درجة T الخاصة بك) والبالغين المتطابقين مع العمر (درجة Z الخاصة بك). كالتالي:
المقارنة مع البالغين الأصحاء
- تتم مقارنة نتيجة كثافة المعادن بالعظام الخاصة بك بنتائج كثافة المعادن بالعظام من البالغين الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 35 عامًا من نفس الجنس والعرق فيما يعرف بدرجة T.
- يشير الانحراف المعياري (SD) إلى الفرق بين كثافة المعادن بالعظام والشباب الأصحاء وهي درجة T الخاصة بك (تشير درجات T الإيجابية إلى أن العظام أقوى من المعتاد وتشير الدرجات السلبية إلى أن العظام أضعف من المعتاد).
يتم تعريف هشاشة العظام بناءً على مستويات تحليل كثافة العظام التالية:
- تشير درجة T في حدود -1 من متوسط الشاب البالغ إلى كثافة العظام الطبيعية.
- وتشير درجة T من 1- إلى 2.5- أقل من متوسط البالغين الصغار إلى انخفاض كتلة العظام.
- بينما تشير درجة T البالغة -2.5 أو أقل تحت متوسط الشباب البالغ إلى وجود هشاشة العظام الثابت.
يتضاعف خطر حدوث كسر في العظام مع كل SD أقل من المعدل الطبيعي.
المقارنة بمعيار مطابق للعمر
- تتم مقارنة كثافة المعادن بالعظام لديك بمعيار مطابق للعمر فيما يعرف بدرجة Z الخاصة بك مع إجراء المقارنات مع شخص من عمرك وجنسك وعرقك وطولك ووزنك.
اقرا أيضا
- 6 اختبارات لتحليل الروماتيزم: متى تظهر النتائج؟
- احذر: 10 أعراض توضح إصابة طفلك بالحمى الروماتزمية
- هل تحليل وظائف الكلى يتطلب صيام؟
- تفسير رموز ونتائج تحليل البول بالكامل
- ما هو تحليل حمى البحر المتوسط بالتفصيل؟
- ما هو تحليل التيفود؟
اختبارات هشاشة العظام الأخرى
قد تشمل الاختبارات الاخرى غير تحليل هشاشة العظام DXA ما يلي:
اختبارات الدم
- تستخدم اختبارات الدم للكشف عن وجود أمراض الكلى، وتقييم وظيفة الغدة الجار درقية، وتقييم آثار العلاج بالكورتيزون، أو تقييم مستويات المعادن في الجسم المتعلقة بقوة العظام، مثل الكالسيوم.
التصوير المقطعي الكمي (QCT)
- يوفر قياس ثلاثي الأبعاد لكثافة العظام ويمكنه إنشاء أرقام يمكن استخدامها لتشخيص هشاشة العظام.
التصوير المقطعي المحوسب (BCT)
- تقنية متقدمة تستخدم بيانات من الأشعة المقطعية لقياس كثافة المعادن في العظام ويتم إجراؤه على الأشعة المقطعية التي خضع المريض لها بالفعل أو سيحصل عليها كجزء من الرعاية الطبية لأي سبب.
- يتضمن الفحص صورة للورك أو العمود الفقري السفلي كما يستخدم BCT التحليل الهندسي لتقدير قوة العظام.
قياس الطيف متعدد الموجات الراديوية (REMS)
- طريقة محمولة لتحليل الهشاشة لا تستخدم الإشعاع الذي يعطي قياسات كثافة العظام في الورك والعمود الفقري.
الاختبارات الطرفية
- اختبارات محمولة لا تستخدم الإشعاع وتقيس كثافة العظام في الهيكل العظمي المحيطي في الذراع أو الساق أو الرسغ أو الأصابع أو الكعب.
- يمكن استخدامها لتقدير مخاطر الكسر ولكن لا يمكنها تشخيص هشاشة العظام وليست مفيدة لمراقبة العلاج.
متى تكرر تحليل هشاشة العظام؟
- يجب تكرار اختبار كثافة العظام عندما تؤثر النتائج على خطط العلاج. لذلك، غالبًا ما يتكرر الاختبار بعد 1-2 سنة من بدء أو تغيير دواء هشاشة العظام لتقييم الاستجابة للعلاج.
- قد يتكرر أيضًا خلال 1-2 سنوات إذا لم يتم العلاج تمامًا.
المصادر
وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأمراض والأسباب والأعراض والتحاليل الطبية وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.
