قناة استاكيوس أو الأنبوب السمعي بنية مجوفة تمتد من الأذن الوسطى إلى البلعوم للمساعدة في تهوية الأذن الوسطى حفظ توازن ضغط الهواء على جانبي الغشاء الطبلي وتصريف السوائل والإفرازات من الأذن يسبب انسدادها خللا في التوازن وسماع طنين في الأذن.
ولكن ما هي أسباب انسدادها وكيفية العلاج أو التشخيص. وفي مقالنا سنعرف ما هو الأنبوب السمعي وأين يقع وما هي وظائفه وأسباب حدوث اضطرابات به.
محتويات
ما هو الأنبوب السمعي وأين تقع؟
- قناة استاكيوس تجويف أنبوبي يبلغ طوله حوالي 31-38 مم في البشر ومبطنة بغشاء مخاطي يمتد إلى أسفل وإلى الداخل من التجويف الطبلي، والأذن الوسطى حتى البلعوم الأنفي (الفراغ الموجود فوق الحنك الرخو وخلفه والمستمر مع الممرات الأنفية).
- الطرف العلوي من هذا الأنبوب ضيق ومُحاط بالعظام وكلما اقترب الأنبوب من البلعوم، أصبح أوسع وغضروفيًا.
- تغطي الأهداب (نتوءات شعرية صغيرة) الأنبوب للمساعدة في تصريف الإفرازات المخاطية من الأذن الوسطى إلى البلعوم.
يمكن عادةً معادلة الضغط على جانبي غشاء طبلة الأذن عن طريق إمساك الأنف والنفخ أو البلع أو هز الفكين.
وظيفة قناة استاكيوس
تتمثل الوظيفة الرئيسية في:
- تهوية الأذن الوسطى والحفاظ على ضغط هواء متوازن على جانبي الغشاء الطبلي (طبلة الأذن).
- معادلة الضغط دون جهد عند البلع (حيث يغلق الأنبوب في معظم الأوقات، ويفتح أثناء البلع) أو غوص تحت الماء أو الهبوط السريع في الطائرة (حيث يظل أنبوب استاكيوس مغلقًا في مواجهة الضغط المحيط المتزايد بسرعة).
- تصريف السوائل الزائدة والإفرازات من أذنك الوسطى.
- حماية الأذن الوسطى من مسببات الأمراض والحفاظ على صحة الأذن بما في ذلك حاسة السمع.
اضطرابات قناة استاكيوس
تشمل الاضطرابات الشائعة ما يلي:
- الخلل البصري في قناة استاكيوس (حيث تبقى الأنابيب مفتوحة ولا يتم غلقها مما يتسبب في إصابة الشخص بالنغمة الذاتية وسماع تنفسه وصوته داخل رأسه.
- انسداد قناة استاكيوس.
- ضعف قناتي استاكيوس الناتج عن تحدي بارو (اختلال وظيفي عند ركوب الطائرات أو عند الغوص تحت الماء).
أسباب انسداد قناة استاكيوس
تتداخل العديد من الأسباب في حدوث الانسداد ويشمل ذلك ما يلي:
- الحساسية والأمراض الموسمية والأنفلونزا أو البرد.
- التهابات الجيوب الأنفية يتسبب في التهاب قناتي استاكيوس أو امتلائها بالمخاط.
- التغييرات البسيطة في الارتفاع أو ضغط الهواء.
تشمل عوامل الخطر لاضطرابات قناة استاكيوس ما يلي:
- مخاطر نمط الحياة مثل التدخين والوزن الزائد أو فقدان الوزن بشكل سريع.
- الانخراط في أنشطة معينة مثل: المشي لمسافات طويلة على ارتفاعات عالية وتسلق الصخور والتزلج على الجليد والغوص
- الحساسية مما يسبب زيادة المخاط والازدحام.
- الأطفال لأن القناة لديهم أصغر حجمًا وتتجه أفقيًا أكثر من الرأسية مما يجعلها أكثر عرضة للانسداد بالمخاط أو الجراثيم.
- الزوائد الأنفية المتضخمة.
- الحنك المشقوق.
- تثلث الصبغي 21 ومتلازمة داون التي تسبب أنابيب صغيرة وغير طبيعية الشكل.
- ضعف العضلات مما يضعف وظيفة عضلة في الحنك الرخو في الفم وتؤدي إلى انهيار أنبوب استاكيوس.
- الارتجاع الحنجري البلعومي.
- الإصابة باضطراب الهدبي، مثل خلل الحركة الهدبية الأولي (حالة وراثية تجعل الأهداب في مجرى الهواء لا تعمل بشكل صحيح).
اقرأ أيضًا:
- 5 أشياء لا تعرفها عن شمع الأذن
- اختبار السمع للأطفال سؤال وجواب
- 3 مخاطر لاستخدام سدادة الأذن: أخطرها فقدان السمع
تجربتي مع انسداد قناة استاكيوس
تختلف الأعراض من خفيفة إلى شديدة ومن شخص لآخر وقد تشمل:
- الشعور بانسداد أو امتلاء الأذنين بالماء.
- طنين الأذن.
- ضعف السمع أو فقدان السمع الجزئي.
- أصوات طقطقة أو فرقعة.
- ألم حول الأذن.
- إحساس دغدغة أو وخز.
- مشكلة في التوازن.
يعتمد طول وشدة أعراض على سببها كالتالي:
- إذا نتج الانسداد عن تغيير في الارتفاع، فغالبًا ما تختفي هذه الأعراض عندما يتكيف الجسم مع الضغط أو يصل إلى ارتفاع أقل.
- الانسداد الناتج عن مرض أو عدوى قد يستمر لفترة أطول.
مضاعفات انسداد قناة استاكيوس
يمكن أن تسبب خلل وظائف الأنبوب السمعي مضاعفات مثل:
- عدوى الأذن.
- انخماص الأذن الوسطى وتراجع لطبلة الأذن.
- التهاب الأذن الوسطى المزمن مما يسبب خروج سائل دائم في الأذن.
- الورم الكوليستيرولي (نمو جلدي غير طبيعي في الأذن الوسطى).
- خلل وظيفي يسبب فقدان السمع.
التشخيص
- يتم التشخيص بناءً على الفحص البدني وأعراض الشخص والتاريخ المرضي مثل تغيرات في السمع أو ألم في الأذنين أو الشعور بالضغط.
- يستخدم الطبيب منظار الأذن للوصول إلى داخل طبلة الأذن والأذن الوسطى والتحقق من أي علامات للعدوى أو انسداد.
- قد تحتاج إلى مخطط السمع لاختبار السمع، أو مخطط طبلة الأذن لاختبار وظيفة طبلة الأذن.
علاج انسداد قناة استاكيوس
- عادة ما تختفي أعراض التهابات الأنبوب السمعي من تلقاء نفسها أو بعد علاج الحالات المسببة له وقد يشمل العلاج ما يلي:
العلاجات المنزلية
قد تساعد بعض العلاجات المنزلية البسيطة في فتح قناة استاكيوس المسدوة نتيجة:
- تغير الارتفاع أو ضغط الهواء، عن طريق مضغ العلكة أو التثاؤب بالقوة.
- أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه البسيط أثناء البلع، لذلك قد يساعد شرب مشروب أو تناول وجبة خفيفة أو عن طريق مناورة فالسالفا بالضغط على الأنف وإغلاقه مع إغلاق الفم والنفخ في الأنف.
- الأعراض البسيطة إلى المتوسطة باستخدام بخاخ الأنف أو نظام الري وتنظيف الممرات في القضاء على أي انسداد في الممر.
الأدوية
اعتمادًا على السبب، قد تساعد بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية في علاج أعراض انسداد قناة استاكيوس ويشمل ذلك:
- مضادات الهيستامين، مثل سيتريزين أو دايفينهيدرامين أو لوراتيدين، أو بخاخات الستيرويد الأنفي.
- المسكنات غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، مثل الإيبوبروفين لتخفيف الألم والتورم.
- المضادات الحيوية لعلاج العدوى البكتيرية في الأذن سواء الموضعية أو عن طريق الفم.
- الكورتيزون الفموي في الحالات الشديدة.
الجراحة
ويشمل ذلك:
- قد تتراكم السوائل خلف طبلة الأذن ولا يمكنها تسريبها من خلال قناة استاكيوس المختلة وظيفيًا. لذلك، يقوم الأطباء بعمل قطع صغير في طبلة الأذن للمساعدة في تصريف السوائل.
- أنابيب معادلة الضغط (PE) وهي غرسات توازن الضغط في الأذنين وتساعد في تقليل احتمالية الإصابة بعدوى الأذن الوسطى وتستخدم للأطفال
- التوسيع بالبالون أنبوب أوستاكي الذي يستخدم قسطرة بالون مملوءة بالمحلول الملحي لتوسيع الأنابيب
- تطبيق السوائل عبر الأنبوب ، حيث يستخدم الجراح منظار الأنف المجهري لتمرير السوائل إلى الأذن الوسطى وتنظيم ضغط الأذن
- رأب أنبوب استاكيوس الذي يستخدم أداة القطع بالليزر أو الدوارة لإزالة الانسدادات من الأغشية المخاطية أو الغضاريف في الأنبوب خاصة عند البالغين.
المصادر
وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأمراض والأسباب والأعراض وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.
