عملية ترقيع طبلة الاذن أو رأب الطبلة إجراء حراحي لإصلاح ثقب أو تمزق الغشاء الطبلي بسبب الصدمة الناتجة عن إدخال الأشياء الحادة في الأذن أو قوى الارتجاج من صفعة الأذن والعدوى.
وفي مقالنا سنتعرف على أنواع جراحة إصلاح الغشاء الطبلي وكم تستغرق وتكلفتها وما هي أهم مخاطرها.
محتويات
الإصلاح الجراحي لثقب طبلة الأذن
- تقع الطبلة أو الغشاء الطبلي في عمق قناة الأذن ويساعد على تضخيم الصوت وسماع الأصوات، لذلك، قد تسبب أي عيوب فيه ضعف السمع.
- قد تتسبب التهابات الأذن المتكررة أو الجراحة أو الصدمة في تلف طبلة الأذن أو عظام الأذن الوسطى التي يجب تصحيحها بالجراحة.
- تلتئم معظم ثقوب الغشاء الطبلي من تلقاء نفسها بمرور الوقت. وإذا لم تلتئم طبلة الأذن، فهناك حاجة لإصلاح الثقب ورأب الطبلة بوضع طعم للسماح لها بالتعافي.
- قد تستهدف الجراحة أيضا إصلاح أو استبدال العظام الثلاثة الصغيرة الموجودة خلف طبلة الأذن.
- تتراوح تكلفة إصلاح طبلة الأذن من 3740 دولارًا إلى 5658 دولارًا.
أنواع عملية ترقيع طبلة الاذن
- تهدف الجراحة إلى إغلاق الفتحة الموجودة في طبلة الأذن وتحسين السمع وتقليل الالتهابات.
- يوجد العديد من الإجراءات التي يمكن إجراؤها لإصلاح ثقب في طبلة الأذن. ويعتمد نوع الجراحة على حجم الثقب وموقع طبلة الأذن والتاريخ الطبي. كالتالي:
رأب العضلة
- عملية جراحية يتم فيها إصلاح الثقب باستخدام طعم مصنوع إما من قطعة صغيرة من الأنسجة من مكان آخر في الجسم (شحمة الأذن عادةً)، أو مادة تشبه الهلام.
- يستخدم هذا الإجراء إذا كان الثقب أو التمزق في طبلة الأذن صغيرًا. ويستغرق من 15 إلى 30 دقيقة ويمكن إجراؤها غالبًا في عيادة الطبيب باستخدام تخدير موضعي فقط.
رأب طبلة الأذن
- إجراء إعادة بناء أكثر شمولاً لطبلة الأذن ويستخدم إذا كان الثقب في طبلة الأذن كبيرًا أو إذا كان هناك التهاب مزمن في الأذن لا يمكن علاجه بالمضادات الحيوية.
- يتم إجراؤه في المستشفى بعد الخضوع للتخدير العام مما يجعل المريض فاقدًا للوعي أثناء هذا الإجراء.
- يستغرق هذا الإجراء عادةً من ساعتين إلى ثلاث ساعات.
ويتم فيه:
- استخدام الليزر لإزالة أي نسيج زائد أو نسيج ندبي متراكم في أذنك الوسطى بحرص. بعد ذلك، سيتم أخذ قطعة صغيرة من الأنسجة الخاصة بك من الوريد أو الغمد العضلي وتطعيمها في طبلة الأذن لإغلاق الفتحة.
- ثم يقوم الجراح إما بالمرور عبر قناة الأذن لإصلاح طبلة الأذن، أو إجراء شق صغير خلف الأذن والوصول إلى طبلة الأذن بهذه الطريقة.
رأب العظم
- يتم إجراء عملية تجميل العظم إذا تعرضت العظام الثلاثة الصغيرة في الأذن الوسطى، للتلف بسبب التهابات الأذن أو الصدمات.
- يتم إجراؤها تحت التخدير العام ويمكن استبدال العظام إما باستخدام عظام من متبرع أو باستخدام أجهزة تعويضية.
إجراءات عملية ترقيع طبلة الاذن
قبل الجراحة
يجب فعل بعض الأشياء للمساعدة في تسهيل العملية كالتالي:
- التخلص من جميع الأدوية التي تضعف الدم لمدة أسبوعين.
- التوقف عن التدخين قبل 3 أسابيع على الأقل من موعد الجراحة.
- الشفاء التام من نزلة برد أو حمى في الصدر خلال الأيام الخمسة التي تسبق الجراحة لأن الزكام يزيد من خطر التخدير.
- فحص تعداد الدم والتخثر قبل الجراحة للتأكد من أنك لست في خطر زيادة النزيف.
- تجنب الطعام 8 ساعات والسوائل لمدة 4 ساعات قبل الجراحة.
أثناء الجراحة
- تجرى الجراحة تحت تأثير التخدير العام. وتستغرق عملية رأب العضلة عادة من 10 إلى 45 دقيقة بينما تستغرق عملية رأب الطبلة عادةً من ساعة إلى ساعتين.
- عادة ما يتم إجراء الجراحة مباشرة من خلال قناة الأذن، أو شق خلف الأذن. يعتمد هذا على التشريح وكذلك حجم وموقع الثقب الموجود في طبلة الأذن.
- أثناء الجراحة، يتم تجديد حواف الفتحة لتحفيز عملية الشفاء الطبيعية للجسم.
- يتم وضع طعم (إما صناعي أو مأخوذ من أذن المريض نفسه لإغلاق الفتحة، ويتم وضع عبوة تحت طبلة الأذن لتثبيت الرقعة في مكانها، ويمكن وضع مرهم على قناة الأذن.
- ثم يتم وضع ضمادة على الأذن.
- بعد الجراحة تتم مراقبة المريض في منطقة الإفاقة لعدة ساعات.
بعد الجراحة
- عادة ما يكون الألم خفيفا بعد عملية ترقيع طبلة الاذن يمكن علاجه بالباراسيتامول الذي لا يحتاج إلى وصفة طبية أو تناول مسكنات الألم. لا تستخدم منتجات الأسبرين أو الآيبوبروفين لمدة أسبوع بعد الجراحة
- يستغرق الأمر من 6 إلى 8 أسابيع قبل أن نتمكن من تقييم التحسن وسيتم اختبار السمع في ذلك الوقت.
- قد يحدث نزيف دموي من الأذن أو شق خلف الأذن خلال أول يوم أو يومين؛ استشر الطبيب إذا استمر هذا أكثر من يومين أو إذا ظهرت رائحة أو تورم أو ألم في موقع الشق.
- يجب إبقاء الماء بعيدًا عن الأذن حتى يشفى. لذلك، تجنب تبلل الأذن لمدة 5 أيام بعد الجراحة عن طريق استخدم سدادات الأذن أو كرة قطنية مغطاة بالفازلين للحفاظ على الأذن جافة عند الاستحمام.
- لا تنفث أنفك لمدة 4 أسابيع.
- يجب السعال أو العطس وفمك مفتوح واستخدام قطرات الأذن على النحو الموصوف.
- ممنوع الانحناء أو الرفع أو الإجهاد أو التمرين أو السفر حتى يوافق عليه الجراح.
- لا طيران أو تغيرات في الارتفاع حتى يزيلها الجراح.
- تجنب أي نشاط شاق أو ممارسة الرياضة أو رفع أكثر من 10 أرطال أو الانحناء المفرط أو الإجهاد لمدة أسبوع إلى أسبوعين بعد الجراحة لمنع النزيف.
- يجب زيارة الطبيب بعد 3 أسابيع من الجراحة لفحص الأذن.
اقرأ أيضًا:
- درجات ضعف السمع عند الأطفال
- هل يلتئم ثقب طبلة الأذن؟
- ما أسباب حكة الأذن مع نزول ماء من الأذن؟
- 5 أشياء لا تعرفها عن شمع الأذن
- تنظيف شمع الأذن بأمان؛ افعل ولا تفعل
مخاطر عملية ترقيع طبلة الاذن
تشمل المضاعفات النادرة ما يلي:
- فشل العملية وثقب مستمر في طبلة الأذن نتيجة فشل الطعم في التماسك.
- النزيف أثناء هذه الجراحة.
- العدوى مما يتسبب في فشل إصلاح طبلة الأذن.
- فقدان السمع: عادة ما يتضاءل السمع في البداية بعد الجراحة بسبب الحشو ثم يتحسن عندما تذوب التعبئة.
- الدوخة: يحدث دوار في بعض الأحيان بعد الجراحة خلال عدة أيام.
- طنين الأذن بعد هذه الجراحة نتيجة تغير السمع بعد الجراحة.
- طعم معدني: نتيجة شد عصب صغير يمتد في الأذن الوسطى يتحكم في جزء من ذوقك أو قطعه أثناء الجراحة.
- الورم الصفراوي: نتيجة تسبب إصلاح طبلة الأذن في حدوث تكيس جلدي صغير في طبلة الأذن أو قناة الأذن أو الأذن الوسطى.
- ضعف الوجه: قد يصاب العصب الذي يتحكم في حركة الوجه (العصب الوجهي) عبر الأذن الوسطى مما يسبب ضعفًا أو شللًا في عضلات جانب واحد من الوجه.
- التنميل: إذا تم إجراء الجراحة من خلال شق خلف الأذن وعادة ما يتم حله بمرور الوقت.
- تغيير في مظهر الأذن: إذا أجريت الجراحة من خلال شق خلف الأذن وعادة ما يستقر بعد بضعة أسابيع.
- مخاطر التخدير مثل تفاعل الأدوية وصعوبة التنفس وحتى الموت ممكنة.
هل عملية ترقيع طبلة الأذن خطيرة؟
- لا، فهذا هو أصغر الإجراءات ويمكن إجراؤه في العيادة عند البالغين وتحت التخدير عند الأطفال لتحفيز تهيج حواف الثقب بأداة أو بحمض خفيف، ثم يتم وضع رقعة مناديل ورقية بيولوجية فوق الثقب ويتم تثبيتها بقطرة من الدم أو المرهم.
المصادر
وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالإجراءات الجراحية مثل عملية ترقيع طبلة الاذن وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.
