امراضصحة وطبمرض السكرينصائح طبية

6 مراحل للقدم السكري؛ أسباب وأعراض 

القدم السكري تحدث نتيجة الاعتلال العصبي في مرضى السكر مما يسبب فقدان الإحساس والشعور بتنميل في القدمين أو ضعف الدورة الدموية مما يجعل القدم تصاب بقروح وبثور قد تتفاقم بسبب العدوى مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة أو حتى البتر.

وفي مقالنا سنتعرف على شكل القدم السكرية ومراحل الإصابة وأسبابها وأعراضها وكيفية العلاج أو الوقاية.

ما هي القدم السكرية؟

  • يشير مصطلح القدم السكرية إلى كل المشاكل والاضطرابات التي تحدث في أقدام 15% من مرضى السكري مما يجعلها عرضة بسهولة إلى التقرحات والتشوهات والالتهابات.
  • يسبب عدم علاج هذه المشاكل إلى إذا تفاقم الأعراض مما قد يتطلب بتر الجزء المصاب أو القدم بأكملها لمنع انتشار العدوى والحفاظ على صحة المريض.

تشمل عوامل الخطر للإصابة بالقدم السكري ما يلي:

  • تلف الأعصاب أو ضعف تدفق الدم في القدمين.
  • ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم لفترات طويلة.
  • زيادة الوزن.
  • ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول.

أسباب الإصابة بالقدم السكري

  • يتسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم على المدى الطويل في تلف الأعصاب (اعتلال الأعصاب السكري) خاصة في الساقين والقدمين.
  • يؤدي تلف الأعصاب إلى فقدان الإحساس بالقدمين مما قد يسبب بثرة أو جرحًا أو ألمًا دون الشعور به.
  • كما يؤثر مرض السكري على تدفق الدم إلى الساقين والقدمين فيما يعرف بمرض الشريان المحيطي (PAD) الذي يتسبب في تضيق الشرايين أو انسدادها. 
  • يؤدي قصور تدفق الدم إلى صعوبة شفاء قرحة القدم السكرية أو العدوى.

أعراض اعتلال الأعصاب السكري 

قد تشمل علامات القدم السكري ما يلي:

  • جلد داكن في المنطقة المصابة.
  • ضعف القدرة على الإحساس بالحرارة أو البرودة.
  • تساقط الشعر في المنطقة.
  • خدر.
  • ألم.
  • تنميل.
  • تقرحات في القدمين وتشمل أعراضها (تغييرات في لون الجلد أو الأظافر، الجروح أو البثور أو النسيج أو القروح، تصريف السوائل أو القيح، رائحة كريهة، ألم، احمرار، تورم).

مراحل القدم السكري

تنقسم تقرحات القدم السكرية على مقياس من 0 إلى 5 باستخدام نظام تصنيف Wagner Ulcer كالتاليي:

  • المرحلة 0: لا توجد جروح مفتوحة وقد تلتئم الأنسجة المصابة.
  • مرحلة 1: القرح سطحية بدون اختراق الطبقات العميقة من الجلد.
  • المرحلة 2: القرح عميقة تصل إلى الوتر أو العظام أو كبسولة المفصل في القدم.
  • مرحلة 3: إصابة الأنسجة العميقة المصابة بالخراج، مع التهاب العظم والنقي، أو التهاب الأوتار.
  • المرحلة 4: حدوث الغرغرينا في جزء من مقدمة القدم أو الكعب مما يتطلب بتر الجزء المصاب.
  • مرحلة 5: حدوث إصابة شديدة بالغرغرينا في القدم بأكملها مما يتطلب بتر القدم بأكملها.

التشخيص  

يتم فحص القدم السكرية وتشخيصها عن طريق:

  • معرفة الأعراض والتاريخ المرضي ومدى التحكم في مستويات السكر في الدم.
  • فحص الأصابع والقدمين والساقين للتحقق من التنميل أو قصور الدورة الدموية.
  • طلب اختبارات لالتقاط صور أعمق من الجلد، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
  • أخذ عينة من الجلد أو إفرازات لاختبار العدوى.

اقرأ أيضًا:

علاج القدم السكري

قد يشمل العلاج:

  • تنظيف الجرح.
  • تصريف أي سوائل أو صديد من القرحة.
  • التنضير لإزالة أو قطع الأنسجة الميتة أو المصابة.
  • وضع ضمادات ومراهم خاصة لامتصاص السوائل الزائدة وحماية الجرح ومساعدته على الالتئام.
  • وصف كرسي متحرك أو عكازات لتخفيف الوزن عن القدم المصابة.
  • تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم أو عن طريق الوريد للتخلص من العدوى.
  • قد يوصي الطبيب ببتر الجزء التالف لمنع انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم.

مضاعفات القدم السكري

يعتمد حدوث المضاعفات على عوامل، مثل:

  • كيف تم العثور على الجرح في وقت مبكر.
  • وجود العدوى ومقدار انتشارها.
  • فعالية العلاج.

نصائح لمنع تقرحات القدم السكري

يمكن تقليل مخاطر تفاقم مشاكل القدمين في مرضى السكري عن طريق:

  • مراقبة وقياس مستوى الجلوكوز في الدم بانتظام.
  • غسل القدمين بانتظام يوميًا.
  • فحص القدمين باستمرار بحثا عن أي ندوب أو تقرحات جديدة.
  • تقليم أظافر القدم بشكل مناسب ومنع التقصير الشديد للأظافر.
  • الحفاظ على جفاف القدمين وترطيب الأنسجة لمنع التشققات.
  • ارتداء جوارب نظيفة.
  • علاج مشاكل القدمين وإزالة مسمار القدم والكالو.
  • ارتداء أحذية طبية مناسبة.

متى تستشير الطبيب؟

استشر الطبيب فورا في الحالات التالية:

  • قرحة مصابة أو أظافر نامية.
  • ألم في الساقين أو تقلصات في الأرداف أو الفخذين أو بطة الساق أثناء النشاط البدني.
  • تغير في شكل القدم بمرور الوقت.
  • وخز أو حرقة أو ألم في القدمين.
  • فقدان حاسة اللمس أو القدرة على الشعور بالحرارة أو البرودة جيدًا.
  • تساقط الشعر في أصابع قدميك أو القدمين أو أسفل الساقين.
  • جفاف أو تشقق جلد القدمين.
  • تكون أظافر صفراء سميكة.
  • الالتهابات الفطرية مثل قدم الرياضي بين أصابع القدم.
  • تغير في لون ودرجة حرارة القدمين.

المصادر

وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأمراض وأعراضها أسبابها مثل القدم السكري وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.

Subscribe
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments