ادوية الربو مثل أجهزة الاستنشاق والبخاخات والكوتيزون ومضادات الكولين يعتمد الاختيار المناسب منها على عمر المريض وشدة الأعراض ومدى الاستجابة للعلاج ونمط الحياة.
وفي مقالنا سنتعرف على أنواع أدوية علاج حساسية الصدر من حيث النوع والمفعول والشكل الصيدلي وأبرز الآثار الجانبية لكل نوع.
محتويات
علاج الربو
- يعتمد اختيار الدواء المناسب على العمر والأعراض، والمحفزات، والاستجابة للأدوية.
- يؤدي عدم علاج الربو إلى ظهور النوبات التي قد تسبب تلف الرئة. لذلك، يجب أن تتضمن خطة العلاج كلا من العلاج الدوائي لتخفيف الأعراض والوقائي لمنع الأعراض والحفاظ على وظائف الرئة وتحسين نوعية الحياة.
- كما يجب تجنب تغيير استخدام أدوية الربو (لك أو لطفلك) دون استشارة الطبيب.
أنواع ادوية الربو المختلفة
تنقسم علاجات الربو حسب متى تستخدم والمادة الفعالة وطريقة إيصال الدواء والمفعول:
وقت الاستخدام
- موانع الربو: تجعل الممرات الهوائية أقل حساسية للمحفزات عن طريق تقليل التورم والمخاط داخل الشعب الهوائية. ويتم تناولها يوميًا.
- المسكنات: تستخدم عند ظهور الأعراض أثناء النوبات وتعمل بسرعة لإرخاء العضلات المشدودة حول المسالك الهوائية، كما تستخدم للوقاية من الربو الناتج عن ممارسة الرياضة عندما يصفها الطبيب.
- الموانع المختلطة: تحتوي على دوائين مختلفين وتعمل على تقليل الالتهاب وكذلك إرخاء عضلات مجرى الهواء.
- المسكنات ثنائية الغرض: تُستخدم لعلاج الأعراض الاختراقية وتعمل عن طريق إرخاء عضلات مجرى الهواء وعلاج الالتهابات في نفس الوقت.
كيفية توصيل ادوية الربو
- يوجد أشكال صيدلانية عديدة بما في ذلك الأقراص والسوائل والحقن وأجهزة الاستنشاق للأدوية مثل:
أجهزة الاستنشاق
تُستخدم هذه الأجهزة الصغيرة المحمولة باليد لضخ الدواء إلى رئتيك. وتتطلب الضغط على الجهاز ثم استنشاق الدواء.
يتوفر منها نوعين:
جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة (MDI)
- يوفر MDI رشًا مُقاسًا من الدواء عند الضغط على جهاز الاستنشاق حيث يقوم بعضها بحساب الجرعات المستخدمة ومتى يوشك الدواء على النفاد.
- يمكن استخدام ادوية علاج الربو من فئة جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة (MDI) مع مباعد لتسهيل استخدامه وحمل الدواء في حجرة صغيرة ليتمكن أنت أو طفلك الصغير من استنشاقه.
- كما يمكن إرفاق قطعة الفم أو قناع الوجه بالمباعد لسهولة الاستنشاق.
جهاز الاستنشاق بالمسحوق الجاف (DPI)
- يطلق الدواء في شكل مسحوق من جهاز الاستنشاق، وهي ليست الخيار الأفضل للأطفال الصغار بشكل عام.
البخاخات
- أجهزة تعمل بالكهرباء أو تعمل بالبطارية وتحول أدوية الربو السائلة إلى رذاذ يسهل استنشاقه مما يجعلها مفيدة بشكل خاص للأطفال،
- يجب ارتداء قطعة الفم أو قناع الوجه، ثم تنفس الرذاذ ببطء.
- عادة ما يستغرق استنشاق الدواء من البخاخات ما بين 5 و 10 دقائق.
- تشمل عيوبها: الحاجة لوجود مصدر طاقة، وقد تكون ضخمة وصاخبة وأقل قابلية للحمل من أجهزة الاستنشاق.
المادة الفعالة في ادوية الربو
تنقسم أدوية الربو عادةً إلى مجموعتين: موسعات الشعب الهوائية ومضادات الالتهاب.
موسعات الشعب
- تستهدف العضلات المشدودة في رئتيك والتي تقيد مجرى الهواء مما ساعد على إرخاء عضلات الرئة ويوسع مجاري الهواء ويسهل عليك التنفس، لذلك، تستخدم للتخفيف السريع من أعراض الربو.
العوامل المضادة للالتهابات
- تقلل من تورم الرئة وتهيجها، مما يساعد على تحسين التنفس وتستخدم للوقاية اليومية للمساعدة في منع أعراض الربو.
مفعول ادوية الربو
تنقسم أدوية الربو أيضًا حسب المفعول إلى:
الأدوية سريعة المفعول
- تهدف للإغاثة السريعة وجميعها يحتوي على موسعات للقصبات الهوائية لوفير الإغاثة السريعة في نوبات الربو.
يشمل ذلك:
ناهضات بيتا قصيرة المفعول
- أحد ادوية علاج الربو المستنشقة التي توفر راحة شبه فورية أثناء نوبة الحساسية الصدرية، وقد تستمر الراحة لعدة ساعات. وتشمل: ألبوتيرول، ليفالبوتيرول.
- تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لهذه الأدوية ما يلي: اهتزاز، التهيج، صداع الراس، تهيج الحلق، تسارع معدل ضربات القلب، عدم انتظام ضربات القلب.
مضادات مفعول الكولين
- أحد انواع موسعات الشعب الهوائية سريعة المفعول والاستنشاق والتي توفر راحة سريعة من نوبة الربو، وتشمل، إبراتروبيوم بروميد.
- تشمل الآثار الجانبية لمضادات الكولين ما يلي: صعوبة في التنفس، نزيف أو جفاف أو تهيج الأنف، جفاف الفم، التشنج القصبي.
اقرأ أيضًا:
- أعراض الحساسية الصدرية: ما الفرق بين الربو وحساسية الصدر
- أسباب احتشاء عضلة القلب عند الشباب 7 أبرزها تصلب الشرايين
ادوية الربو طويلة الأمد
يتم تناول أدوية السيطرة على الربو طويلة الأمد يوميًا للوقاية من أعراض الربو بدلاً من علاج نوبات الربو المفاجئة.
تنقسم إلى:
الكورتيكوستيرويدات عن طريق الاستنشاق
- هي مضادات الالتهابات مثل: بيكلوميثازون، بوديزونيد ، فلونيسوليد، فلوتيكاسون، موميتازون تشمل الآثار الجانبية:تهيج الحلق، نزيف في الأنف، صداع الراس، تهيج الأنف، ونادرا ما يحدث، تشنج قصبي، مشاكل في الرؤية، زيادة ضغط الدم في العين، انخفاض النمو عند الأطفال
الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم
- الستيرويدات القشرية هي أحد ادوية علاج الربو الجهازية تؤثر على الجسمك كله. وتستخدم لعلاج أعراض الربو الحادة لتخفيف التورم والالتهاب في الشعب الهوائية.
- وتشمل، بريدنيزون أو ميثيل بريدنيزولون أو الهيدروكورتيزون.
- تشمل الآثار الجانبية: زيادة الوزن، ارتفاع مستويات السكر في الدم، مشكلة في النوم، بطء التئام الجروح، القرحة الهضمية، هشاشة العظام، الحساسية المفرطة تجاه الجلوكوز.
ناهضات بيتا طويلة المفعول
- أدوية (LABAs) هي موسعات الشعب الهوائية سريعة المفعول تستخدم لمنع نوبات الربو وعادة ما يتم تناولها مرتين يوميًا باستخدام جهاز الاستنشاق. يتم استخدامها مع الكورتيكوستيرويد القابل للاستنشاق وتوفر الراحة لمدة تصل إلى 12 ساعة.
- من أمثلة هذه الأدوية: فورموتيرول، سالميتيرول.
- تشمل الآثار الجانبية: الصداع وآلام العضلات، تشنج القصبات وتشنج الحلق.
أجهزة الاستنشاق المركبة
- أحد ادوية علاج الربو التي تحتوي على مزيج من الكورتيكوستيرويد و LABA، مثل: بوديزونيد أو فورموتيرول (سيمبيكورت)، أو فلوتيكاسون وسالميتيرول.
- تشمل الآثار الجانبية: الصداع والتهاب الحلق، عدم انتظام ضربات القلب وزيادة ضغط الدم والتشنج القصبي.
معدلات الليكوترين
- أحد الأدوية المضادة للالتهابات في شكل أقراص وتعمل عن طريق منع عمل الليكوترين التي تتسبب في انقباض الممرات الهوائية وإفراز المخاط الزائد.
- تتضمن:مونتيلوكاست، زافيرلوكاست.
- تشمل الآثار الجانبية: الصداع وآلام المعدة وآلام العضلات، تلف الكبد واضطرابات الدم والنوبات، التغيرات السلوكية والمزاجية، مثل الأفكار والأفعال الانتحارية.
ميثيل زانتين
- أحد ادوية علاج الربو من فئة الموسع القصبي لها بعض التأثيرات المضادة للالتهابات وتأتي على شكل أقراص وتشمل الثيوفيلين. وتشمل الآثار الجانبية: صداع الرأس، مشكلة في النوم، غثيان، القيء.
المعدلات المناعية
- هي المستحضرات الدوائية الحيوية التي تؤثر على جهاز المناعة، وتحجب المواد التي تسبب نوبات الربو.
- توصف هذه الأدوية فقط للأشخاص الذين لا يستطيعون التحكم في أعراض الربو، وتشمل:ميبوليزوماب، أوماليزوماب، ريزليزوماب.
- تشمل الآثار الجانبية: الصداع، تعب، تفاعلات موقع الحقن، آلام العضلات والمفاصل، تفاعلات فرط الحساسية مثل، الحساسية المفرطة، تشنج قصبي، نوبة قلبية، السكتة الدماغية.
المصادر
وفي نهاية مقالنا، يوجد العديد من خيارات ادوية علاج الربو ويعتمد نوع وكيفية تناول على عوامل مثل العمر وشدة الأعراض والمحفزات ونمط الحياة. لذلك، يجب استشارة الطبيب بانتظام لتقييم خطة العلاج المناسبة لك. دمتم جميعا بخير.
