صحة وطبمسالك بولية

4 طرق لعلاج حصى الكلى؛ ما هو العلاج المناسب؟

علاج حصى الكلى يعتمد على حجم وموقع الحصوة فقد يتم تمريرها في المنزل بسهولة إذا كانت صغيرة أو يتطلب الأمر تفتيتها بالموجات الصدمية أو حتى الجراحة.

وفي مقالنا سنتعرف على خيارات العلاج المتاحة للتخلص من حصوات الكلى.

علاج حصى الكلى 

  • يعتمد العلاج على حجم وموقع حصوة الكلى كالتالي:

علاج حصوات الكلى الكبيرة

  • تشمل حيارات علاج حصوات الكلى الكبيرة (أكبر من 10 مم) ما يلي:

تفتيت الحصى بموجة الصدمة خارج الجسم

  • تنقل جميع آلات تفتيت الحصى بموجات الصدمة موجات صدمة عبر الجلد ESWL إلى حصوات الكلى حيث يتم تسليم معظم الطاقة من موجة الصدمة إلى الحجر.
  • يستخدم هذا الإجراء في في حالات الأحجار التي يتراوح حجمها بين 10-20 مم  

لا يستخدم هذا الإجراء في علاج حصى الكلى في حالات:

  • الأحجار التي يزيد حجمها عن 20 مم بنجاح باستخدام ESWL كما لا يتم استخدامها في علاج الحصوات الموجودة في الثلث السفلي من الكلى؛ فقد لا تخرج هذه الحصوات بسهولة بسبب الجاذبية الأرضية.
  • السمنة.

تشمل المضاعفات المحتملة لـ ESWL ما يلي:

  • إصابة أنسجة الكلى، مثل الكدمات، ولكنها عادةً ما تُشفى دون علاج إضافي.
  • تراكم الحصوات المجزأة في الحالب وتشكل انسدادًا. 
  • ارتفاع ضغط الدم 
  • زيادة خطر الإصابة بداء السكري بعد ESWL. 

تفتيت حصوات الكلى عن طريق الجلد

  • يستخدم التوجيه بالموجات فوق الصوتية أو التنظير التألقي للوصول إلى حصوات الكلى من خلال شق صغير في أسفل الظهر أثناء تفتيت حصوات الكلى عن طريق الجلد. 
  • يقوم مصدر الطاقة، مثل الموجات فوق الصوتية أو الليزر، بتقسيم الحصوات إلى شظايا يتم إخراجها من الكلية عبر أنبوب خارجي أو دعامة داخلية لعلاج حصى الكلى.
  • يستخدم في حالات حصى الكلى الأكبر (2 سم أو أكثر)، أو الحصوات المعقدة، أو حصوات القطب السفلي الكلوية التي يزيد حجمها عن 1 سم.

تشمل المضاعفات المحتملة:

  • النزيف والعدوى.
  • إصابة الأعضاء المحيطة.

تنظير الحالب

  • يضع الجراح أنبوبًا عبر الإحليل والمثانة في الحالب، وربما يصل إلى الكلية. 
  • يستخدم تنظير الحالب إما أدوات شبه صلبة أو مرنة يمكن من خلالها رؤية كل شيء داخل مجرى البول أثناء علاج حصى الكلى. 
  • ثم يستخدم الجراح مصدر طاقة مرتبطًا عبر منظار الحالب لتفتيت الحصوات تحت التصور المباشر. 
  • يمكن وضع دعامة بعد الجراحة لبضعة أيام حسب تقدير طبيب المسالك البولية.

تشمل المضاعفات نادرة الحدوث ما يلي:

  • إصابة أو تضيق الحالب
  • تعفن الدم.
  • نزيف.

علاج حصوات الكلى الصغيرة

قد تتسبب حصوات الكلى الصغيرة في الشعور بالألم حتى يتم تجاوزها، والذي يستغرق عادة يومًا أو يومين.

لعلاج حصى الكلى الصغير قد يوصي طبيبك بـ:

  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للمساعدة في تخفيف الألم.
  • شرب الكثير من السوائل طوال اليوم.
  • دواء مضاد للغثيان.
  • حاصرات ألفا (الأدوية التي تساعد على تمرير الحصوات).
  • قد يُنصح بشرب ما يصل إلى 3 لترات (5.2 مكاييل) من السوائل على مدار اليوم ، كل يوم ، حتى يتم إزالة الأحجار.
  • إضافة عصير الليمون الطازج إلى الماء.
  • تجنب المشروبات الغازية.
  • تجنب تناول الكثير من الملح.

اقرأ أيضًا:

روشتة لعلاج حصوات الكلى

يوجد العديد من الأدوية التي تستخدم في علاج حصى الكلى مثل:

  • المضادات الحيوية لعلاج العدوى والالتهابات التي تسببها الحصوات. 
  • الوبيورينول (زيلوبريم) لحصوات حمض البوليك.
  • مدرات البول الثيازيدية لمنع تكون حصوات الكالسيوم.
  • بيكربونات الصوديوم أو سترات الصوديوم لجعل البول أقل حمضية.
  • محاليل الفوسفور لمنع تكوّن حصوات الكالسيوم.
  • ايبوبروفين مسكن للألم.
  • اسيتامينوفين مسكن للألم وخافض للحرارة.
  • نابروكسين الصوديوم مسكن للألم ومضاد للالتهابات.

 المصادر

وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأدوية والأمراض والأسباب والأعراض وتقديم بعض النصائح المفيدة وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.

Subscribe
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments