اعراض الفشل الكلوي مثل انخفاض كمية البول وتورم الساقين والكاحلين والقدمين من احتباس السوائل وضيق التنفس والغثيان والنعاس المفرط أو التعب قد لا يتم ملاحظتها في المراحل المبكرة من مرض الكليتين وتظهر عادة مع تدهور وظائف الكلى الشديد.
وفي مقالنا سنتعرف على أسباب ومراحل وأنواع الفشل الكلوي.
محتويات
صحة الكليتين
- تعمل الكلى على تصفية الدم وإزالة السموم من الجسم إلى المثانة ثم التخلص منها عند التبول، لذلك يحدث الفشل الكلوي عندما تفقد الكليتان قدرتهما على تنقية الدم بشكل كافٍ.
- تتداخل العديد من العوامل مع صحة الكلى ووظائفها، مثل: بعض الأمراض الحادة والمزمنة، التعرض السام للملوثات البيئية أو بعض الأدوية، والجفاف الشديد أو عدم كفاية تدفق الدم إلى الكلى أو إصابتها.
- قد يؤدي الفشل الكلوي إلى الموت إذا لم يتم علاجه.
أنواع الفشل الكلوي
توجد أنواع مختلفة من الفشل الكلوي وهي:
الفشل الكلوي الحاد
- يحدث نتيجة عدم كفاية تدفق الدم إلى الكلى، لذلك، لا تستطيع تنقية الدم من السموم دون تدفق الدم بشكل كافٍ.
- يمكن علاجه عادةً بمجرد تحديد سبب انخفاض تدفق الدم.
تشمل أسباب ظهور اعراض الفشل الكلوي ما يلي:
- صدمة مباشرة للكلى أو الحوادث.
- الحمل الزائد للسموم ونقص التروية، بسبب النزيف الحاد والصدمة وانسداد الأوعية الدموية الكلوية والتهاب كبيبات الكلى.
الفشل الكلوي المزمن
- يحدث عندما يكون هناك ضرر طويل الأمد بسبب مرض الكلى وينقسم إلى نوعين:
- السابق: يحدث عندما لا يكون هناك ما يكفي من الدم المتدفق إلى كليتيك لفترة طويلة من الزمن، مما يسبب انكماش الكلى وفقدان القدرة على العمل.
- التالي: يحدث بسبب منع التبول نتيجة انسداد المسالك البولية طويل الأمد مما يسبب الضغط وتلف الكلى في نهاية المطاف.
اعراض الفشل الكلوي المزمن
لا يُسبب فشل الكلى في المراحل المبكرة في كثير من الأحيان أعراضًا ملحوظة. وتشمل أعراض الفشل الكلوي المزمن ما يلي:
- انخفاض كمية البول
- تورم الساقين والكاحلين والقدمين من احتباس السوائل الناجم عن فشل الكلى في التخلص من فضلات الماء
- ضيق التنفس غير المبرر
- النعاس المفرط أو التعب
- غثيان مستمر
- ارتباك
- ألم أو ضغط في صدرك
- النوبات
العلامات المبكرة للفشل الكلوي
تشمل اعراض الفشل الكلوي المبكرة ما يلي:
- انخفاض إنتاج البول
- تورم الأطراف نتيجة احتباس السوائل
- ضيق في التنفس
- تغيرات لون البول.
أسباب الفشل الكلوي
قد تكون اعراض الفشل الكلوي نتيجة لعدة حالات خاصة: ارتفاع ضغط الدم والسكري. وتشمل عوامل زيادة خطر الإصابة مما يلي.
- فقدان تدفق الدم إلى الكلى بسبب نوبة قلبية أو مرض قلبي أو تندب الكبد أو فشل الكبد أو الجفاف أو الحروق الشديدة أو ردود الفعل التحسسية
- عدوى شديدة، مثل تعفن الدم
- ارتفاع ضغط الدم والأدوية المضادة للالتهابات.
- مشاكل التخلص من البول بسبب أنواع السرطان التي تسد ممرات البول، مثل: البروستاتا والقولون والمثانة
- حصى الكلى
- تضخم البروستاتا
- جلطات دموية في المسالك البولية
- تلف الأعصاب التي تتحكم في المثانة
- عدوى
- تسمم المعادن الثقيلة
- المخدرات والكحول
- التهاب الأوعية الدموية
- مرض الذئبة المناعي
- التهاب كبيبات الكلى
- متلازمة انحلال الدم اليوريمي التي تنطوي على انهيار خلايا الدم الحمراء بعد عدوى بكتيرية في الأمعاء
- المايلوما المتعددة
- تصلب الجلد المناعي
- فرفرية نقص الصفيحات التخثرية
- أدوية العلاج الكيميائي التي تعالج السرطان وبعض أمراض المناعة الذاتية
- الأصباغ المستخدمة في بعض اختبارات التصوير
- بعض المضادات الحيوية
- مرض السكري الذي لا تتم إدارته
التشخيص
يمكن لطبيبك إجراء عدة اختبارات لتشخيص اعراض الفشل الكلوي ويتضمن ذلك:
- تحليل البول لفحص البروتين غير النمطي أو السكر وفحص الرواسب البولية للبحث عن خلايا الدم الحمراء والبيضاء، ومستويات عالية من البكتيريا.
- قياسات حجم البول (قد يشير انخفاض النتاج البولي إلى أن مرض الكلى الناتج عن انسداد في المسالك البولية).
- عينات من الدم لقياس المواد التي تصفيها الكليتان، مثل نيتروجين اليوريا في الدم والكرياتينين.
- اختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي صورًا للكلى والمسالك البولية لتحديد الانسدادات أو المشكلات الأخرى.
- عينة نسيج الكلى (خزعة الكلى) لفحص عينات الأنسجة بحثًا عن رواسب غير عادية أو تندب أو كائنات معدية.
اقرأ أيضا
مراحل مرض الكلى
يوجد 5 مراحل تتراوح من الخفيفة (المرحلة 1) إلى الفشل الكلوي الكامل (المرحلة 5) وتزداد الأعراض والمضاعفات مع تقدم المراحل.
- الأولى: لا توجد أي أعراض واضحة فقط بعض تلف الكلى. ويمكن منع تفاقم الأعراض عن طريق: الحفاظ على نمط حياة صحي وتناول نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام وعدم استخدام منتجات التبغ ووزن معتدل والتحكم في نسبة السكر في الدم.
- الثانية: يعد شكلاً خفيفًا ويوجد مع الأعراض مثل البروتين في البول أو التلف الجسدي للكلى أكثر وضوحًا.
- الثالثة: لا تعمل فيها الكليتان كما ينبغي وتنقسم إلى 3 أ و 3 ب اعتمادا على اختبار الدم الذي يقيس كمية الفضلات في الجسم وتظهر الأعراض مثل تورم في اليدين والقدمين وآلام في الظهر وتغيرات في عدد مرات التبول.
- الرابعة: من معتدلة إلى شديدة ولا تعمل الكلى بشكل جيد، لكنك لم تصل إلى الفشل الكلوي الكامل بعد وتشمل الاعراض مضاعفات مثل فقر الدم وارتفاع ضغط الدم وأمراض العظام.
- الخامسة: تقترب كليتك أو تكون في حالة فشل تام وتشمل الأعراض فقدان وظائف الكلى واضحة، مثل القيء والغثيان، وصعوبة التنفس ، وحكة الجلد مما يتطلب غسيل كلوي منتظم أو زراعة كلية.
علاج الفشل الكلوي
يعتمد نوع العلاج الذي تحتاجه على سبب ظهور اعراض الفشل الكلوي ونوع المرحلة ويشمل ذلك:
- غسيل الكلى: يقوم بتصفية وتنقية الدم باستخدام آلة تقوم بوظيفة الكلى مع الحاجة لاتباع نظام غذائي منخفض البوتاسيوم وقليل الملح.
- زراعة الكلى: يمكن للكلية المزروعة أن تعمل بشكل كامل، لذا لم تعد بحاجة إلى غسيل الكلى.
- تعديلات نمط الحياة: مثل التقليل من تناول الكحول وإجراء تغييرات غذائية معينة على منع تطور الفشل الكلوي لديك إلى مرض أكثر خطورة.
المصادر
وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأدوية والأمراض والأسباب والأعراض وتقديم بعض النصائح المفيدة وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.
