باطنة وجهاز هضميصحة الفم والأسنانصحة وطب

قرحة الفم: الأسباب وطرق العلاج

 قرحة الفم آفات مؤلمة تظهر على البطانة الرخوة للسان أو الشفاه أو سقف الحلق أو اللثة بدون سبب محدد وعادة ما تكون غير ضارة وتلتئم وحدها أو باستخدام منتجات بدون وصفة طبية (OTC) في غضون 14 يوم.

وفي مقالنا سنتعرف على أعراض وأسباب وأنواع تقرحات الفم وطرق العلاج والوقاية والمضاعفات.

أعراض تقرحات الفم

تبدأ تقرحات الفم عادةً على شكل بقعة صفراء مستديرة أو نتوء بحدود حمراء أو هالة. ثم ينقسم إلى قرحة مثقوبة مغطاة بغشاء أبيض أو أصفر أو رمادي. ثم تظهر الأعراض التالية:

  • وخز أو حرقان.
  • ألم وصعوبة أثناء مضغ الطعام أو الشرب أو البلع.
  • تفاقم الألم في حالة تهيجها بالحركة أثناء التحدث أو تنظيف الأسنان أو تناول أطعمة معينة مثل الحمضيات.
  • الحمى وتضخم الغدد الليمفاوية.

أنواع قرحة الفم

تنقسم قرح الفم إلى:

  • تقرحات الفم الصغرى: تشكل 85% من الحالات وعادة ما تكون صغيرة أو مدورة أو بيضاوية الشكل ولها حافة محددة جيدًا وتلتئم في غضون أسبوع أو أسبوعين دون أي ندبات.
  • تقرحات الفم الكبيرة: تشكل حوالي 10٪ من الحالات. وعادة ما تكون أكبر، وأعمق، ومؤلمة جدا، وقد يكون لها حافة محددة أو لا وتستغرق وقتًا طويلاً للشفاء وقد تسبب ندبات واسعة النطاق.
  • قرح الفم الهربسية الشكل: لها حواف غير منتظمة تحدث في مجموعات وتلتئم في غضون شهر دون تندب. وعادة ما تظهر على اللسان.

أسباب قرحة الفم

  • لا يوجد سبب محدد لتقرحات الفم. وقد تتداخل عدة أسباب مثل:

العوامل الفيزيائية

  • العض العرضي للخد أو اللسان.
  • تقويم الأسنان أو أطقم الأسنان غير المناسبة.
  • موقع حقن مخدر موضعي وعلاج الأسنان.
  • ضروس العقل المطمورة أو المنحرفة التي تهيج باستمرار الخد الداخلي.
  • صدمة خارجية في الخدين أو اللسان.
  • الضغط الشديد أثناء تنظيف الأسنان بالفرشاة أو استخدام فرشاة ذات شعيرات صلبة.

عوامل نمط الحياة

  • الإفراط في تناول الأطعمة الحمضية والحامضة والتوابل.
  • الإجهاد أو قلة النوم.
  • الإفراط في تناول الكحول.
  • التدخين والإقلاع عن التدخين.
  • مضغ التبغ .
  • استخدام معجون الأسنان أو غسول الفم الذي يحتوي على كبريتات لوريل الصوديوم.

الظروف الصحية

  • ضعف الجهاز المناعي الذي يحدث مع حالات مثل فيروس نقص المناعة البشرية والعلاج الكيميائي والالتهابات الفيروسية وما إلى ذلك.
  • نقص التغذية لفيتامين ب 1، ب 2، ب 6، ب 12، حمض الفوليك، الزنك. 
  • عدوى هيليكوباكتر بيلوري.
  • التغيرات الهرمونية أثناء الحيض.
  • أمراض الجهاز الهضمي مثل الداء البطني، ومرض كرون، والتهاب القولون التقرحي.
  • الأورام الخبيثة في الفم.
  • بعض الأدوية مثل هيبوكلوريت الصوديوم وبيروكسيكام وفينوباربيتال وفينينديون وحمض نيفلوميك وكابتوبريل.

تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بقرحة الفم ما يلي:

  • النساء أكثر من الرجال.
  • تاريخ عائلي من قرح الفم.
  • اتباع نظافة الفم السيئة.
  • ضعف المناعة أو لديهم مناعة ضعيفة.
  • أسلوب حياة مرهق.

الوقاية من تقرحات الفم

لا يمكن منع تقرحات الفم تمامًا. ويمكن تقليل تواتر الحدوث أو الأعراض باتباع النصائح التالية:

  • تقليل تناول الأطعمة التي تهيج الفم مثل الفواكه الحمضية مثل الليمون والبرتقال والأطعمة الحارة والتوابل والأطعمة الزيتية والمشروبات الساخنة جدًا مثل الحساء أو الشاي.
  • عدم شرب الكحول.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • تقليل التوتر العاطفي والانخراط في الأنشطة التي تعزز الصحة العقلية.
  • الحصول على نوم كافٍ وسليم.
  • الحفاظ على نظافة الفم الجيدة. 
  • اتباع نظام غذائي متوازن غني بالفيتامينات والمعادن للوقاية من نقص التغذية.
  • استشارة طبيب الأسنان إذا كان تركيب الأسنان غير مناسب أو مكسورًا أو حشوات أو لوضع شمع الأسنان على الحواف الحادة لتقويم الأسنان.

علاج قرحة الفم

  • ينقسم علاج تقرحات الفم إلى:

تخفيف الأعراض باستخدام:

  • المواد الهلامية الموضعية التي تحتوي على مواد مخدرة مثل البنزوكائين واليدوكائين لتخفيف الألم.
  • المطهرات للوقاية من الالتهابات المصاحبة لتقرحات الفم وعلاجها.
  • غسول الفم غلوكونات الكلورهيكسيدين لتقليل مدة القرحة.
  • غسول الفم المضاد الحيوي الذي يحتوي على التتراسيكلين يساعد في تقليل حجم القرحة والألم المصاحب لها.
  • المسكنات الفموية مثل ديكلوفيناك لتخفيف الألم.
  • المنشطات عن طريق الفم وغسول الفم التي تحتوي على ديكساميثازون في حالات التقرح الشديد.
  • الأدوية المستخدمة في علاج قرحة الجهاز الهضمي مثل سوكرالفات بعض الراحة في قرح الفم.
  • ليزر الأسنان لإجراء الكي وتعزيز الشفاء.

الرعاية الداعمة باستخدام:

  • الفيتامينات المتعددة أو مكملات الفيتامينات لعلاج نقص فيتامين ب المركب.
  • استخدام خافضات الحرارة مثل الباراسيتامول لعلاج الحمى التي تحدث مع القرحة.
  • المضادات الحيوية لعلاج أي عدوى متزامنة.

العناية بالمنزل لقرحة الفم

  • نظافة الفم الجيدة.
  • تجنب تناول الفواكه الحمضية والخضروات الحمضية والأطعمة الحارة أو الساخنة التي قد تزيد من تهيج القرحة. 
  • تجنب مضغ الأطعمة على جانب القرحة من الفم إن أمكن.
  • الغرغرة بالماء المالح الدافئ أيضًا في تخفيف الأعراض.
  • مص رقائق الثلج أو وضع كيس ثلج خارجيًا في مكان قرحة الفم. يساعد الثلج على تقليل الالتهاب وتسكين الآلام.
  • اتباع نظام غذائي متوازن بالفيتامينات والمعادن الأساسية لضمان التغذية الجيدة.

مضاعفات تقرحات الفم

تلتئم معظم تقرحات الفم في غضون أسبوع إلى أسبوعين. وقد تستغرق وقتًا أطول للشفاء مما يتسبب في مضاعفات مثل:

  • نقص التغذية نتيجة عدم القدرة على مضغ أو ابتلاع الطعام بشكل صحيح.
  • زيادة خطر الإصابة بأورام الفم الخبيثة.
  • قد تؤدي التهابات الفم الثانوية إلى التهاب النسيج الخلوي.
  • خراج الأسنان بسبب التهابات الأسنان الثانوية.
  • نزيف من القرحة.

المصادر

وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأمراض والأسباب والأعراض والتحاليل الطبية وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.

Subscribe
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments