السرطانصحة وطبنساء وتوليد

سرطان الثدي بالتفصيل سؤال وجواب

سرطان الثدي أكثر أنواع السرطانات حدوثا عند النساء وتحدث عندما تنمو أنسجة الثديين بشكل غير طبيعي مما يسبب تكون كتل وأورام تغير من حجم وجلد الثدي.

وفي مقالنا سنتعرف على الأعراض والأسباب والتشخيص والاختبارات وكيفية العلاج والوقاية.

ما هو الورم السرطاني بالثدي؟

  • ورم الثدي الخبيث ينشأ في أنسجة الثدي عندما تتحول خلايا الثدي وتنمو خارج نطاق السيطرة، مكونة كتلة من الأنسجة قد تنتشر في الأنسجة المحيطة بالثدي أو إلى أجزاء أخرى من الجسم مكونة أورامًا جديدة.  
  • أورام الثدي الخبيثة من أكثر أنواع السرطانات انتشارا بعد سرطانات الجلد خاصة في النساء فوق سن الخمسين. كما قد يصاب الرجال أيضًا بسرطانات الثدي. 
  • النساء المتحولات جنسيًا أكثر عرضة للإصابة بسرطانات الثدي مقارنة بالرجال الطبيعيين. كما أن الرجال المتحولين جنسيًا أقل عرضة للإصابة مقارنة بالنساء الطبيعية.
  • النساء غير البيض من أصل إسباني لديهن فرصة أعلى قليلاً للإصابة مقارنة بالنساء من أي عرق آخر.  

ما هي أنواع سرطان الثدي؟

  • هناك عدة أنواع مختلفة من سرطانات الثدي، وتشمل الأواع الرئيسية؛ السرطانت الغازية التي تنتشر لأجزاء الثدي الأخرى وغير الغازية (لم ينتشر الورم السرطاني من الأنسجة الأصلية).

تشمل الأنواع الفرعية ما يلي:

  • سرطان الأقنية في الموقع الموضعي (DCIS) هو حالة غير جراحية حيث تقتصر الخلايا السرطانية على قنوات الثدي ولا تغزو أنسجة الثدي المحيطة.
  • السرطان الفصيصي الموضعي (LCIS) ورم سرطاني ينمو في الغدد المنتجة للحليب في ثديك بدون انتشار في الأنسجة المحيطة.
  • سرطان الأقنية الغازية (IDC) هو أكثر أنواع سرطانات الثدي شيوعًا ويبدأ في قنوات حليب الثدي ثم يغزو الأنسجة القريبة في الثدي ثم إلى الأعضاء المجاورة.
  • السرطان الفصيصي الغازي (ILC) يبدأ أولاً في فصيصات الثدي ثم ينتقل إلى الأنسجة المجاورة.

تشمل الأنواع الأخرى الأقل شيوعًا من سرطانات الثدي ما يلي:

  • مرض باجيت في الحلمة: يبدأ في قنوات الحلمة ويؤثر على الجلد والهالة في الحلمة.
  • ورم فيلوديس: ورم نادر في النسيج الضام للثدي. 
  • الساركوما الوعائية: ينمو على الأوعية الدموية أو الأوعية الليمفاوية في الثدي.

ما هي العلامات المبكرة لسرطان الثدي؟

تختلف الأعراض بين النساء وتشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

  • تغيير في حجم أو شكل أو محيط الثدي.
  • كتلة صغيرة مثل حبة البازلاء أو كتلة أو سماكة في الثدي أو بالقرب منه أو تحت الإبط تستمر خلال الدورة الشهرية.
  • تغير في شكل أو ملمس جلدك على الثدي أو الحلمة (سواء مدمّل، مجعد، متقشر أو ملتهب).
  • احمرار جلد أو حلمة ثديك.
  • وجود منطقة تختلف بشكل واضح عن أي منطقة أخرى في الثديين.
  • ظهور منطقة صلبة تشبه الرخام تحت جلدك.
  • إفرازات سائلة ملطخة بالدم أو صافية من الحلمة.

ما الذي يسبب سرطان الثدي؟

لا يوجد سبب محدد لنمو أورام الثدي السرطانية وتشمل عوامل الخطر التي قد تزيد من فرص الإصابة ما يلي:

  • السن: 55 عامًا أو أكثر.
  • الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال.
  • الوراثة: أورام الثدي الخبيثة منتشرة في العائلات.
  • التدخين.
  • شرب الكحول.
  • السمنة.  
  • التعرض للإشعاع. 
  • العلاج بالهرمونات البديلة.

التشخيص

يشخص الطبيب سرطانات الثدي عن طريق فحص التاريخ العائلي والطبي وأي أعراض موجودة. وقد تشمل هذه الاختبارات:

  • الماموجرام بالأشعة السينية لاكتشاف التغيرات أو النمو غير الطبيعي في ثديك. 
  • التصوير بالموجات فوق الصوتية. 
  • مسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET). 
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
  • خزعة من أنسجة الثدي.  

ما هي مراحل سرطان الثدي؟

يساعد التدريج في وصف مقدار الورم في الجسم وتشمل المراحل ما يلي:

  • المرحلة 0: لم ينتشر الورم من قنوات الثدي.
  • المرحلة الأولى: انتشرت الخلايا السرطانية إلى أنسجة الثدي القريبة.
  • مرحلة ثانية: الورم أصغر من 2 سم وعرضه وانتشر إلى الغدد الليمفاوية تحت الإبط أو أكبر من 5 سم عبره ولكنه لم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية تحت الإبط. 
  • المرحلة الثالثة: انتشر السرطان إلى ما بعد نقطة نشأته ولكنه لم ينتشر إلى الأعضاء البعيدة. 
  • مرحلة رابعة: انتشر السرطان إلى مناطق بعيدة عن ثديك، مثل العظام أو الكبد أو الرئتين أو الدماغ.  

اقرأ أيضًا:

ما هو علاج سرطان الثدي؟

يشمل العلاج الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني والعلاج المناعي والدوائي الموجه اعتمادا على يناسبك على العديد من العوامل مثل: موقع الورم وحجمه ونتائج الاختبارات المعملية ومدى الانتشار.

الجراحة

تتضمن ما يلي:

  • إزالة الكتلة الورمية الجزئي: إزالة الكتل الصغيرة. 
  • استئصال الثدي بالكامل أو الاستبقاء على الحلمة للحفاظ على الحلمة والهالة لإعادة بناء الثدي الفورية أو المتأخرة بعد الاستئصال.
  • خزعة العقدة الحارسة.
  • تشريح العقدة الليمفاوية الإبطية لإزالتها إذا كان السرطان في العديد من العقد الليمفاوية.
  • استئصال الثدي الجذري المعدل: تتم إزالة ثديك بالكامل بالإضافة إلى الحلمة وإزالة الغدد الليمفاوية القريبة في منطقة الإبط، ولكن تظل عضلات صدرك سليمة.  
  • إزالة الثدي الجذري: يزيل الجراح الثدي بالكامل، والحلمة، والعقد الليمفاوية تحت الإبط، وعضلات جدار الصدر ويمكن إجراء إعادة بناء الثدي.

العلاج الكيميائي  

  • قد يوصي الطبيب بالعلاج الكيميائي قبل استئصال الكتلة الورمية في محاولة لتقليص الورم أو  إذا انتشر السرطان خارج ثديك إلى أجزاء أخرى من جسمك.

العلاج الإشعاعي

  • عادةً ما يُعطى لسرطان الثدي بعد استئصال الكتلة الورمية أو استئصال الثدي لقتل الخلايا السرطانية المتبقية. 

الهرمونات البديلة

  • تعتمد بعض أنواع سرطانات الثدي على الهرمونات مثل الإستروجين والبروجسترون لتنمو. 
  • لذلك، يمكن للعلاج بالهرمونات إما خفض مستويات هرمون الاستروجين أو منع هرمون الاستروجين من الالتصاق بخلايا سرطان الثدي خاصة بعد الجراحة لتقليل خطر تكرار الإصابة.

العلاج المناعي  

  • يستهدف قوة جهاز المناعة الخاص بك لاستهداف خلايا السرطان ومهاجمتها ويُعطى عن طريق الوريد (من خلال وريد في ذراعك أو يدك) بمصاحبة الكيميائي.

العلاج الدوائي الموجه

  • يوصي الطبيب بعلاج دوائي موجه في الحالات التي ينتشر فيها سرطان الثدي إلى مناطق أخرى من جسمك. 

تشمل الأدوية الموجهة:

  • الأجسام المضادة وحيدة النسيلة (مثل تراستوزوماب وبيرتوزوماب ومارجيتوكسيماب) 
  • تقارنات الأجسام المضادة (مثل أدو تراستوزوماب إمتانسين وفام تراستوزوماب ديروكستيكان) 
  • مثبطات كيناز (مثل لاباتينيب ونييراتينيب وتوكسين).

كيف أكتشف سرطان الثدي قبل انتشاره؟

بينما لا يمكنك الوقاية من سرطان الثدي تمامًا، إلا أن هناك بعض الأشياء التي تساعدك على اكتشافه قبل الانتشار مثل:

  • تصوير الثدي بالأشعة السينية في سن 35، وفحص الماموجرام كل عام بعد سن 40.
  • فحص ثدييك كل شهر بعد سن العشرين والانتباه للخطوط والملمس والتغييرات الأخرى.
  • الفحص الطبي للثدي مرة واحدة على الأقل كل ثلاث سنوات بعد سن 20، وكل عام بعد سن 40.  

هل سرطان الثدي مميت؟

لا، غالبًا ما يعيش العديد من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بأورام الثدي حياة طويلة ومرضية. ومع ذلك، يصعب علاج الورم السرطاني في المراحل المتأخرة، مما قد يجعله قاتلاً أحيانًا.

ما هي نسب الشفاء من سرطان الثدي؟

  • معدل النجاة الإجمالي لمدة خمس سنوات لأورام الثدي هو 90% ويبلغ 86% لمدة خمس سنوات من السرطان الذي انتشر في المناطق المجاورة و 28% للورم النقيلي.
  • تتحسن معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان الثدي كلما تم اكتشافه مبكرًا.

المصادر 

وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأدوية والأمراض والأسباب والأعراض وتقديم بعض النصائح المفيدة وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.

Subscribe
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments