المتلازمة الكلوية عند الأطفال حالة تسبب تسريب الكلى لكميات كبيرة من البروتين إلى البول مما يؤدي إلى مجموعة من المضاعفات مثل تورم أنسجة الجسم وزيادة خطر الإصابة بالعدوى والفشل الكلوي.
وفي مقالنا سنتعرف على أسباب وأعراض المتلازمة الكلوية وطرق التشخيص والعلاج المناسب.
محتويات
المتلازمة الكلوية
- حالة مرضية تصيب الأشخاص في أي عمر خاصة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-6 أعوام من عرق أسيوي.
- يمر معظم المصابين بالمتلازمة الكلوية بأوقات تكون فيها الأعراض خفيفة، تليها أوقات عودة الأعراض الحادة. وغالبا ما تصبح الانتكاسات أقل تكرارًا مع التقدم في العمر وغالبًا ما تتوقف عند سن المراهقة المتأخرة.
أعراض المتلازمة الكلوية
- تتضمن بعض الأعراض الرئيسية المرتبطة بالمتلازمة الكلوية عند الأطفال ما يلي:
التورم
- يحد انخفاض مستوى البروتين في الدم من تدفق الماء من أنسجة الجسم إلى الأوعية الدموية، مما يتسبب في التورم حول العينين، ثم حول أسفل الساقين وبقية الجسم.
الالتهابات
- يسبب تسريب البروتين في البول تسرب الأجسام المضادة أحد البروتينات في الدم والتي تساعد على مكافحة العدوى مما يجعل الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
تغيرات في البول
- تؤدي المستويات العالية من البروتين التي يتم تمريرها إلى البول إلى جعله رغويًا أو أقل عن المعتاد أثناء الانتكاسات.
جلطات الدم
- قد تنتقل البروتينات المهمة التي تساعد على منع تجلط الدم في بول الأطفال المصابين بالمتلازمة الكلوية مما يزيد من خطر الإصابة بجلطات دموية خطيرة خاصة أثناء الانتكاس.
اقرأ أيضا
- 7 أسباب لحدوث السمنة عند الأطفال
- أعراض السكري عند الأطفال 17، لا تفوتك
- متى يظهر مرض السكر عند الأطفال؟
- 9 خطوات لعلاج الجدري عند الأطفال قبل العودة للمدرسة
- علاج نقص هرمون النمو عند الأطفال والبالغين
أسباب المتلازمة الكلوية عند الأطفال
قد تكون المتلازمة الكلوية خفيفة فتبدو الكلى طبيعية أو شبه طبيعية ويحدث ذلك لسبب غير معروف. وقد تحدث الحالة نتيجة مشكلة في الكلى أو حالة أخرى، مثل:
- تصلب الكبيبات نتيجة التندب داخل الكلية
- التهاب كبيبات الكلى.
- العدوى مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد.
- الذئبة الحمراء.
- مرض السكري.
- فقر الدم المنجلي.
- سرطان اللوكيميا أو الورم النقوي المتعدد أو الأورام اللمفاوية.
كيف تعرف بإصابة طفلك بالمتلازمة الكلوية؟
- يمكن تشخيص المتلازمة الكلوية عند الأطفال من خلال ملاحظة الأعراض واختبار البول بعد غمس مقياس العمق في عينة البول.
- سيؤكد فحص الدم الذي يظهر مستوى منخفض من بروتين الألبومين التشخيص وقد يحتاج طفلك إلى خزعة الكلى .
علاج المتلازمة الكلوية عند الأطفال
- عادة ما يتم علاج المتلازمة الكلوية باستخدام:
الأدوية
- تشمل ما يلي:
أدوية الكورتيزون
- تستخدم بجرعات كبيرة لمدة 4 أسابيع تليها جرعة أصغر كل يوم لمدة 4 أسابيع أخرى لمنع تسرب البروتين من كليتي طفلك إلى البول.
قد تسبب أدوية الكورتيزون بعض الأعراض الجانبية لدى الأطفال مثل:
- زيادة الشهية.
- زيادة الوزن.
- احمرار الخدود.
- تغيرات في المزاج.
مدرات البول
- لمساعدة الطفل على التبول أكثر لتقليل تراكم السوائل.
البنسلين
تشمل الأدوية الإضافية التي يمكن استخدامها ما يلي:
- ليفاميزول
- سيكلوفوسفاميد
- سيكلوسبورين
- تاكروليموس
- ميكوفينولات
- ريتوكسيماب
- حقن الألبومين في المستشفي إذا كانت أعراض طفلك شديدة (يُضاف الألبومين إلى الدم ببطء على مدار بضع ساعات من خلال أنبوب بلاستيكي رفيع يتم إدخاله في أحد الأوردة الموجودة في الذراع).
يحتاج الطفل المصاب بالمتلازمة الكلوية الخلقية إلى حقن الألبومين باستمرار لمساعدته على النمو والتطور مما يتطلب البقاء في المستشفى.
التغييرات الغذائية
- قد يُنصح بتقليل كمية الملح في نظام طفلك الغذائي لمنع المزيد من احتباس الماء والوذمة.
التطعيمات
- يُنصح الأطفال المصابون بالمتلازمة الكلوية بأخذ لقاح المكورات الرئوية والتطعيم ضد الحماق (جدري الماء) بين حالات الانتكاس.
- يمنع إعطاء اللقاحات الحية، مثل MMR والجدري المائي و BCG أثناء تناول طفلك الأدوية للسيطرة على أعراضه.
الرعاية المنزلية
- يجب مراقبة المتلازمة الكلوية عند الأطفال في المنزل بوميا للتحقق من علامات الانتكاس باستخدام مقياس العمق لفحص بول طفلك بحثًا عن البروتين في المرة الأولى التي يتبول فيها كل يوم.
يتم تسجيل نتائج اختبار مقياس العمق إما:
- سلبي – 0 مجم من بروتينية لكل ديسيلتر من البول (ملغ / ديسيلتر)
- المتابعة: 15-30 مجم / ديسيلتر.
- 1+: 30-100 مجم / ديسيلتر.
- 2+: 100-300 مجم / ديسيلتر.
- 3+: 300-1،000 مجم / ديسيلتر.
- 4+: أكثر من 1،000 مجم / ديسيلتر.
إذا أظهر مقياس العمق 3+ أو أكثر من البروتين في البول لمدة 3 أيام متتالية، فهذا يعني أن طفلك يعاني من انتكاس.
غسيل الكلى وزرع الكلى
- في بعض الحالات، قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالة كلية واحدة (مما يتطلب الغسيل الكلوي) أو كليهما (مما يتطلب زراعة الكلى) للحد من خطر المضاعفات الخطيرة، مثل جلطات الدم.
المصادر
وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأمراض والأسباب والأعراض والتحاليل الطبية وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.
