أدوية وعلاجاتصحة نفسيةصحة وطب

متى يبدأ مفعول أدوية القلق والاكتئاب؟ ما أفضل مضاد للاكتئاب وهل يسبب الإدمان؟

ادوية القلق والاكتئاب علاجات تساعد في تخفيف ضائقة  الاكتئاب أو القلق بالإضافة لحالات أخرى مثل الشره المرضي والألم المزمن. ما أفضل نوع؟ ومتى يظهر مفعولها؟ كيف يمكنني التوقف عن تناولها؟ هل تسبب مضادات الاكتئاب أضرار بالغة أو الإدمان.

كل ذلك وأكثر سنتناوله في مقالنا على موقعكم المقال بلس.

مضادات الاكتئاب

  • أدوية تساعد في تخفيف ضائقة  الاكتئاب أو القلق بالإضافة لحالات أخرى مثل الشره المرضي والألم المزمن.
  • غالبًا ما تزداد فعالية مضادات الاكتئاب عندما يتم دمجها مع العلاج بالكلام ودعم الأسرة والأصدقاء والرعاية الذاتية، ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي مغذي والحصول على قسط كافٍ من النوم.
  • قد تستغرق مضادات الاكتئاب عدة أسابيع ليظهر مفعولها وتشمل العلامات المبكرة على فاعلية الدواء تحسن النوم والشهية والطاقة.
  • تزيد الأدوية المضادة للاكتئاب من نشاط المواد الكيميائية (الناقلات العصبية) في الدماغ مثل السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين.

دواعي استخدام ادوية القلق والاكتئاب

تتضمن بعض الأعراض التي تتطلب استخدام مضادات الاكتئاب ما يلي:

  • الشعور بالضيق لأكثر من أسبوعين بسبب مشاعر الحزن واليأس أو بسبب القلق المفرط.
  • انخفاض الحاجة إلى النوم مع كمية غير عادية من الطاقة.
  • تغير المزاج من الشعور بالاكتئاب إلى الشعور بالسعادة أو الانفعال غير معتاد.

هل أدوية القلق مضرة؟

  • قد يكون لجميع ادوية القلق والاكتئاب آثار جانبية. ولكن في معظم الحالات، تقل الآثار الجانبية مع استمرار العلاج.
  • يبدأ العلاج عادة بجرعة منخفضة لتقليل الآثار الجانبية، ثم يزداد ببطء حتى يتم العثور على الجرعة المثالية. 
  • توفر الجرعة المثالية أكبر فائدة مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

يمكنك المساعدة في التحكم في الآثار الجانبية المحتملة بنفسك عن طريق:

  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتناول نظام غذائي قليل الدسم وقليل السكر وعالي الألياف (مثل النخالة والفواكه والخضروات) للمساعدة في منع زيادة الوزن والإمساك.
  • استخدام حلوى أو علكة خالية من السكر، وشرب الماء وتنظيف أسنانك بانتظام لزيادة إفراز اللعاب وتخفيف جفاف الفم
  • الاستيقاظ ببطء من وضعية الجلوس أو الاستلقاء للمساعدة في منع الدوخة.

اقرأ أيضا

أنواع ادوية القلق والاكتئاب

  • يوجد عدة فئات من مضادات الاكتئاب، لا يوجد دواء أو نوع من الأدوية فعال مع كل من يتناوله؛ فقد يُنصح بتجربة أكثر من نوع واحد من مضادات الاكتئاب أو استخدام مجموعة من مضادات الاكتئاب.

تشمل فئات أدوية الاكتئاب بالأسماء التجارية ما يلي:

مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية 
  • عادة ما تكون الخيار الأول لعلاج الاكتئاب واضطرابات القلق. 
  • تشمل فلوكستين (بروزاك)، باروكستين (باكسيل)، فلوفوكسامين (لوفوكس)، سيتالوبرام (سيليكسا)، إسيتالوبرام (سيبرالكس) وسيرترالين (زولوفت).
  • تشمل الآثار الجانبية الشائعة  الغثيان والقيء والإسهال وزيادة الوزن وجفاف الفم والصداع والقلق والتخدير وانخفاض الرغبة الجنسية والاستجابة. 
  • كما قد تسبب هذه الأدوية الشعور بالتوتر أو القلق وصعوبات في النوم، مثل مشاكل النوم أو الاستيقاظ في الليل أو الأحلام الواضحة أو الكوابيس.
موانع استرداد السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs )
  • تستخدم هذه الأدوية لعلاج مشاكل الاكتئاب والقلق والألم المزمن.
  • تشمل فينلافاكسين (إيفكسور) ودولوكستين (سيمبالتا) وليفوميلناسيبران (فيتزيما) وديسفينلافاكسين (بريستيك). 
  • تشمل الآثار الجانبية الشائعة  الغثيان والنعاس والدوخة والعصبية أو القلق والإرهاق وفقدان الشهية والمشاكل الجنسية.  
مثبطات امتصاص النوربينفرين والدوبامين (NDRIs)
  • تشمل بوبروبيون (ويلبوترين، زيبان وغالبًا ما يتم إعطاؤه لآثاره المنشطة، بالاشتراك مع مضادات الاكتئاب الأخرى. كما يستخدم لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط وكمساعد في الإقلاع عن التدخين.
  • تشمل الآثار الجانبية الشائعة: العصبية والأرق.
النورادرينالين ومضادات الاكتئاب السيروتونينية المحددة (NASSAs)
  • تشمل ميرتازابين (ريميرون) وتعد خيارًا جيدًا للأشخاص الذين يعانون من الأرق أو الذين يعانون من القلق الشديد. كما يساعد على تحفيز الشهية.
  • تتضمن الآثار الجانبية الشائعة: النعاس وزيادة الوزن.
الأدوية غير الانتقائية
  • من ادوية القلق والاكتئاب القديمة واتشمل أميتريبتيلين (إيلافيل)، وإيميبرامين (توفرانيل)، وديسيبرامين (نوربرامين)، ونورتريبتيلين (أفينتيل)، وتريمبرامين (سورمونتيل) وكلوميبرامين (أنافرانيل).
  • تشمل الآثار الجانبية الشائعة  جفاف الفم، والرعشة، والإمساك، والتخدير، وعدم وضوح الرؤية، وصعوبة التبول، وزيادة الوزن، والدوخة.  
مثبطات مونوامين أوكسيديز MAOIs 
  • تشمل فينيلزين (نارديل) وترانيلسيبرومين (بارنات).
  • تشمل الآثار الجانبية الشائعة  تغير ضغط الدم عند الانتقال من وضعية الجلوس إلى الوقوف (انخفاض ضغط الدم الانتصابي) والأرق والتورم وزيادة الوزن.

متى يظهر مفعول ادوية القلق والاكتئاب؟

  • يجب رؤية التحسينات في غضون 2-4 أسابيع.

إلى متى سأتناول مضادات الاكتئاب؟

  • سوف ينصحك طبيبك بالاستمرار في تناول دواءك الفعال لمدة 6-9 أشهر على الأقل بعد أن تبدأ في الشعور بآثاره المفيدة. 
  • يجب عدم التوقف فجأة عن تناول مضادات الاكتئاب لتجنب خطر عودة أعراض الاكتئاب أو مشكلة القلق.
  • يحتاج معظم الأشخاص الذين يتناولون مضادات الاكتئاب إلى تناولها لمدة عام على الأقل. وقد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الذي يستمر في العودة إلى تناولهم لفترة أطول.

هل تسبب مضادات الاكتئاب الإدمان؟

  • تشترك مضادات الاكتئاب في شيء واحد مع بعض العقاقير المسببة للإدمان وهو التأثيرات الانسحابية عند التوقف عن تناولها خاصة عندما تتناول مضادات الاكتئاب لأشهر أو سنوات مما يجعل جسمك يتكيف مع وجود الدواء.
  • تشمل آثار انسحاب: آلام العضلات، والإحساس بالصدمة الكهربائية، والدوخة، والصداع، والغثيان، والقشعريرة، والإسهال.  

كيف يمكنني التوقف عن تناول ادوية القلق والاكتئاب؟

  • سواء كنت ترغب في خفض جرعتك أو التوقف عن تناول الدواء، فيجب أن تخفض جرعتك تدريجيًا عادة بحوالي 10 % في كل مرة مع 2-3 أسابيع على الأقل بين كل تخفيض وستستغرق عملية التقليل هذه عدة أشهر. لتقليل خطر إصابتك بنوبة مزاجية أخرى أو ظهور تأثيرات انسحابية.

تفاعلات ادوية القلق والاكتئاب الدوائية

قد تتفاعل مضادات الاكتئاب مع بعض الأنواع الأخرى من الأدوية مثل:

  • أقراص البرد أو الحساسية أو شراب السعال.
  • بعض العلاجات العشبية، مثل نبتة سانت جون.  
  • الكحول.

هل تؤثر مضادات الاكتئاب على الرغبة الجنسية؟

  • قد يقلل الاكتئاب وادوية القلق تقلل من الدافع الجنسي كما يتسبب في تأخر القذف وعدم القدرة على تجربة النشوة الجنسية.

ما افضل مضاد للاكتئاب؟

يعتمد أفضل نوع دواء موصوف على عدة عوامل مثل:

  • الأعراض.
  • الحالات الطبية الأخرى الموجودة.
  • الأدوية الأخرى التي تتناولها حاليًا.
  • تكلفة العلاجات الموصوفة.
  • الآثار الجانبية المحتملة.

 عادة ما ستبدأ بتناول الدواء بجرعة منخفضة وستزداد الجرعة تدريجياً حتى تصل إلى الجرعة العلاجية، أو تحسن الأعراض (ما لم تظهر آثار جانبية).

المصادر 

وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو التغلب على وصمة العار التي لحقت بالصحة النفسية والتوعية بالإصابة بالمرض النفسي وأعراضه وطرق العلاج وكيفية الوقاية وليس التشخيص أو الوصف. متعكم الله جميعًا بصحة نفسية مثالية.

Manar Ahmed

صيدلانية أعمل في مجال الطب الوقائي شغوفة بالبحث والسعي لتبسيط المعلومات وتنمية حس الإدراك لدى القارئ العربي بمختلف مجالات الصحة والدواء والصحة النفسية وجميع ما يهم الأسرة والمجتمع.
Subscribe
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments