حمى التيفود أو التيفوئيد Typhoid Fever عدوى بكتيرية تنتقل خلال الطعام أو أو الماء الملوث ببكتيريا السالمونيلا التيفية مما يسبب ارتفاع درجة الحرارة والإسهال والقيء.
وفي مقالنا سنعرف أهم الحقائق عن الحمى التيفية وما هي الأسباب ولأعراض وطرق التشخيص والعلاج والوقاية وسنجيب على أهم الأسئلة المتداولة.
محتويات
الحمى التيفية
- عدوى بكتيرية مهددة للحياة تسببها بكتيريا السالمونيلا التيفية S. typhi تنتشر عن طريق الأغذية أو المياه الملوثة وتنتقل العدوى من شخص لآخر.
- تعيش البكتيريا في الأمعاء ومجرى الدم وتنتشر بين الأفراد من خلال الاتصال المباشر ببراز الشخص المصاب بالعدوى.
- تدخل البكتيريا الجسم عن طريق الفم ويقضي من 1-3 أسابيع في الأمعاء ثم تشق طريقها عبر جدار الأمعاء إلى مجرى الدم ثم تنتشر إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى.
- لا يوجد حيوان يحمل هذا المرض، لذلك، فإنه ينتقل دائمًا من إنسان إلى آخر.
- يصيب التيفوئيد بين 11 و20 مليون شخص ويسبب وفيات بين 128-161 ألف شخص سنوياً.
- يشخص الأطباء التيفوئيد عن طريق الكشف عن وجود العقدية التيفية عن طريق عينة من الدم أو البراز أو البول أو نخاع العظم.
أعراض حمى التيفود
تبدأ الأعراض عادة من 1-3 أسابيع بعد التعرض للبكتيريا وقد تشمل:
- حمى تزداد تدريجيًا على مدى عدة أيام حتى تصل إلى 40 درجة مئوية.
- طفح جلدي، يتكون من بقع وردية اللون، على الرقبة والبطن.
- إسهال أو إمساك
- فقدان الشهية
- انتفاخ
- الشعور بالغثيان
- الإحساس بالضعف
- وجع في البطن
- الصداع
أسباب حمى التيفود
- يحدث التيفوئيد بسبب بكتيريا S. typhi التي تنتشر عن طريق الطعام والشراب ومياه الشرب الملوثة بالبراز الملوث كما قد يؤدي عدم غسل الفاكهة والخضروات إلى انتشارها أيضًا خاصة إذا كانت المياه ملوثة.
- قد لا يعاني بعض المرضى من أي أعراض ويستمرون في نقل العدوى حتى بعد زوال الأعراض. لذلك، قد لا يُسمح للمصابين بالتيفود بالعمل مع الأطفال أو المسنين حتى تصبح الفحوصات الطبية سلبية.
تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة ما يلي:
- الأماكن منخفضة المعيشة في جنوب آسيا وجنوب شرق آسيا وأفريقيا جنوب الصحراء.
- الأشخاص الذين يعيشون أو يعملون أو يسافرون إلى الأماكن التي تنتشر فيها عدوى التيفود معرضون لخطر الإصابة بالبكتيريا.
- المناطق التي لا يكفي فيها الصرف الصحي والنظافة.
- سوء صناعة الأغذية، حيث ينقله الشخص الذي يحمل الفيروس عن طريق الطعام. لذلك، فإن الأشخاص الذين يعملون في المطاعم أو الأعمال التجارية الأخرى المتعلقة بالأغذية قد يكونون أكثر عرضة للخطر.
التشخيص
يتم تشخيص حمى التيفود بناءً على:
- التاريخ المرضي للشخص واستبعاد التيفوس (عدوى تسببها السالمونيلا المعوية) المشابهة للتيفوئيد.
- السؤال عن السفر أو الإقامة في مناطق يتوطن فيها المرض أو حدث فيها تفشي معروف.
- معرفة الأدوية والتطعيمات التي تلقاها الشخص أو تناول طعام أو شراب ملوث.
- إجراء تحليل التيفوئيد.
علاج الحمى التيفية
- تستخدم المضادات الحيوية لعلاج حمى التيفود مثل، سيبروفلوكساسين خاصة لغير الحوامل، أو الكلورامفينيكول لغير الحوامل، الأمبيسلين، سلفاميثوكسازول وتريميثوبريم.
- قد يحتاج البعض للجراحة علاج ثقب الأمعاء في الحالات الشديدة.
- مع ضرورة التنبيه على شرب كميات كافية من الماء لإعادة ترطيب الجسم ومنع حدوث الجفاف.
ومع ذلك، قد تحدث مقاومة للمضادات الحيوية لبكتيريا السالمونيلا التيفية. لذلك، يجب اتباع الإجراءات الوقائية مثل:
- زيادة التطعيم
- تحسين الصرف الصحي والنظافة
- تنفيذ تتبع أفضل للأشخاص المصابين بالعدوى للحد من العدوى
اقرأ أيضا
- احذر: 10 أعراض توضح إصابة طفلك بالحمى الروماتزمية
- ما هو تحليل حمى البحر المتوسط بالتفصيل؟
- حمى البحر المتوسط FMF سؤال وجواب
- 10 أعراض مبكرة لمرض الإيدز
- ابرة البنسلين Penicillin G 1200000 حقن مضاد حيوي طويل المفعول
الوقاية من حمى التيفود
- قد يعالج الطبيب الشخص بشكل استباقي بالمضادات الحيوية مثل سيفترياكسون أو سيفيكسيم مع أزيثروميسين إذا كان يعيش في منطقة تتوطن فيها الحالة.
كما يجب تلقي لقاح ضد حمى التيفوئيد قبل السفر إلى منطقة عالية الخطورة عن طريق:
لقاح الحمى التيفية
- يتوفر لقاح التيفود كدواء عن طريق الفم أو حقنة لمرة واحدة:
كبسولات عن طريق الفم
- يعد من اللقاحات الحية الموهنة ويوصف للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات.
- يتكون من 4 جرعات يجب على الشخص تناولها كل يومين، وآخرها قبل السفر بأسبوع واحد على الأقل.
- يمنع استخدامه في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
الحقن في العضل
- لقاح معطل فعال بنسبة 50-80٪ فقط لذلك يجب على الشخص أن يتوخى الحذر عند الأكل والشرب والتعامل مع الناس.
- يحتاج الشخص للحصول عليه قبل أسبوعين من السفر ويوصف للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين.
- يجب أن يحصل الشخص الذي تلقى اللقاح سابقًا على حقنة معززة قبل أسبوعين من السفر.
تشمل أضرار لقاح حمى التيفود ما يلي:
- اضطرابات الجهاز الهضمي
- الغثيان
- صداع الرأس
- الإغماء بعد التطعيم.
تجنب العدوى
يجب تجنب العدوى حتى بعد زوال أعراض حمى التيفود، فلا يزال من الممكن حمل المتعافي للبكتيريا. لذلك، يجب:
- شرب المياه المعبأة ويفضل أن تكون غازية.
- غلي الماء المتاح لمدة دقيقة واحدة على الأقل قبل الاستهلاك في حالة عدم توفر المياه المعبأة في زجاجات.
- الحذر من تناول أي شيء تناوله شخص آخر.
- تجنب تناول الطعام في أكشاك الطعام في الشوارع
- تناول الطعام الذي لا يزال ساخنًا فقط.
- تجنب الفاكهة والخضروات النيئة، وقشر الفاكهة بنفسك، ولا تأكل القشر.
مضاعفات حمى التيفود
تشمل مخاطر الإصابة بالحمى التيفية ما يلي:
- الغثيان والتقيؤ والجفاف مما يتطلب دخول المستشفى على الفور.
- نزيف الجهاز الهضمي والقرحة
- انثقاب الأمعاء مما يؤدي إلى التهاب الصفاق.
- تعفن الدم
- أمراض الرئة، مثل الخراج، الدبيلة، أو الناسور القصبي
- الاعتلال الدماغي التيفوئيد.
- التهاب السحايا
- أعراض عصبية مثل الذهان وتيبس العضلات
- التهاب عضلة القلب أو التهاب التامور
مراحل حمى التيفود
يوجد 3 مراحل عند الإصابة بالتيفوئيد وهي:
المرحلة الأولى
- تبدأ في خلال 12-48 ساعة بعد الإصابة وعادة ما تكون بدون أعراض، على الرغم من أنه قد ينشر العدوى للآخرين.
مرحلة الثانية
- عادة ما يصاب الشخص بأعراض الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال.
المرحلة الثالثة
- تنتشر البكتيريا بالفعل في الدم، وسيصاب الشخص بحمى شديدة وأعراض أخرى شبيهة بالإنفلونزا.
ما هو الفرق بين التيفوئيد والتيفوس؟
- كلاهما عدوى بكتيرية ولكن حيث تسببهما بكتيريا مختلفة. كما قد ينتشر التيفوس إلى مجموعة من الحالات من الحشرات، مثل البراغيث.
هل حمى التيفود خطيرة؟
- نعم، ما يصل إلى 30 % من حالات التيفود قاتلة بدون علاج، ويقل المعدل إلى 1-4% مع العلاج بالمضادات الحيوية وبدون حدوث مضاعفات.
المصادر
وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأمراض والأسباب والأعراض والتحاليل الطبية وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.
