تحليل ACR اختبار يقيس نسبة البروتين إلى الكرياتينين في البول (نسبة الكرياتينين المِكروي) للتحقق من وجود كميات صغيرة جدًا من بروتين الألبومين في عينة من البول مما يشير إلى أولى علامات مرض الكلى.
وفي مقالنا سنعرف طريقة عمل تحليل protein/creatinine ratio وما الغرض منه وكيفية تفسير النتائج وأهم الأسئلة المتكررة عن التحليل.
محتويات
الكرياتينين والألبومين والكلى
- الكرياتينين منتج نفايات طبيعي في البول ينتج عن التآكل والتمزق اليومي في العضلات.
- الألبومين بروتين موجود في الدم.
- تتمثل وظيفة الكلى السليمة في تنظيف الفضلات من الدم كما تمنع المرشحات الصغيرة تمنع جزيئات الألبومين الكبيرة من مغادرة الجسم في البول.
- قد تنتقل كمية أكبر من الألبومين إلى البول في حالة حالة تلف الكليتين ، فقد تنتقل كميات أكبر من الألبومين إلى البول.
تحليل ACR
- يعرف أيضا باختبار نسبة الكرياتينين المِكروي UACR أو نسبة الألبومين إلى الكرياتينين protein/creatinine ratio أو زلال البول الألبومين المِكروي.
- يقارن تحليل UACR كمية الألبومين بكمية الكرياتينين في البول مما يجعله أكثر دقة لقياس كمية الألبومين في البول.
أهمية تحليل ACR
غالبًا ما يستخدم اختبار نسبة الكرياتينين المِكروي للبحث عن علامات مرض الكلى لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة به وليس لديهم أعراض. في الحالات التالية:
- الإصابة بداء السكري.
- ارتفاع ضغط الدم.
- تاريخ عائلي من أمراض الكلى أو السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
- أمراض القلب.
- بعد سن الخمسين.
- التدخين.
- السمنة
- ألبومين غير طبيعي في اختبار البول أو تم تشخيص الإصابة بأمراض الكلى.
إجراءات اختبار نسبة الكرياتينين المِكروي
- يتم جمع عينة بول في الصباح الباكر أو بعد عدم الذهاب إلى الحمام لمدة أربع ساعات.
- تتطلب عينة البول على مدار 24 ساعة أن تجمع كل ما يتم إخراجه من البول على مدار 24 ساعة وتستخدم لمتابعة النتائج غير الطبيعية من اختبار على عينة واحدة من البول.
- يجب اخبار الطبيب إذا كنت تعاني من البواسير التي تنزف أو نزيف الدورة الشهرية.
قبل الاختبار تجنب ما يلي لمدة يوم:
- التمارين الشاقة فقد تؤدي إلى زيادة كمية الألبومين في البول لفترة قصيرة.
- اكل اللحوم فقد تؤثر على مستويات الكرياتينين لديك.
اتبع التعليمات التالية عند جمع عينة البول لتحليل ACR:
- اغسل يديك بالماء والصابون وجففهما.
- نظف منطقة الأعضاء التناسلية بمسحة التنظيف (امسح رأس القضيب بالكامل) أو افصلي الشفرين (ثنايا الجلد حول المهبل) وامسحي الجوانب الداخلية من الأمام إلى الخلف).
- تبول في المرحاض لبضع ثوان ثم أوقف التدفق.
- ابدأ التبول مرة أخرى في الحاوية.
- تجنب لمس الحاوية لجسمك.
- اجمع أونصة أو اثنتين على الأقل من البول في الحاوية.
- يجب أن تحتوي الحاوية على علامات توضح كمية البول المطلوبة.
- أكمل التبول في المرحاض.
- ضع الغطاء على الحاوية وأعدها حسب التعليمات.
أما بالنسبة لاختبار 24 ساعة فاتبع نفس التعليمات السابقة مع كتابة وقت التبول لمدة 24 ساعة القادمة وتخزين وعاء البول في الثلاجة أو في مبرد به ثلج.
اقرأ أيضا
- تحليل الألبومين ALB في الدم، ما المعدل الطبيعي؟
- هل تحليل وظائف الكلى يتطلب صيام؟
- تحليل وظائف الكبد LFT صائم أم فاطر؟
تفسير نتائج تحليل ACR
- ستتوفر النتائج خلال دقائق إذا أجريت اختبار مقياس البول أو في غضون أيام في حالة عينة 24 ساعة.
- قد تتأثر نتائج الاختبار بكمية العضلات لدى المريض ونظامه الغذائي وعمره وعرقه.
- قد تحتاج إلى مزيد من الاختبارات مثل اختبار معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR) لتأكيد نتائجك إذا كانت النتائج غير طبيعية. وذلك لأن الزيادات المؤقتة في مستويات الألبومين قد تكون ناتجة عن ممارسة الرياضة وبعض الأدوية والحمى والتهاب في الجسم.
- عادة، ما يخضع المريض لاختبارين آخرين في غضون 3-6 أشهر بعد الاختبار الأول. وإذا أظهر اثنان من ثلاثة اختبارات مستويات غير طبيعية من الألبومين في البول، فقد تكون مصابًا بمرحلة مبكرة من مرض الكلى.
- تعد نسبة ACR أقل من 30 أمرًا طبيعيًا. ويعني تراوح نسبة ACR ما بين 30-300 أنك تعاني من زيادة معتدلة في البول الزلالي. بينما يعني ارتفاع ACR أعلى من 300 لديك زيادة حادة في البول الزلالي.
قد تشير المستويات المرتفعة من الألبومين في تحليل ACR في البول إلى:
- أمراض الكلى الأكثر خطورة التي قد تتفاقم بسرعة.
- ارتفاع خطر الإصابة بمشاكل في القلب والأوعية الدموية.
- التهابات المسالك البولية
- التهابات اللثة (التهاب اللثة)
- التهاب الكبد
سعر تحليل albumin/creatinine ratio
- يعتمد سعر تحليل ACR على نوع الاختبار (عينة فورية أم عينة 24 ساعة) والاختبارات الأخرى التي قد يطلبها الطبيب والمعمل الذي يتم فيه الاختبار.
ما الفرق بين تحليل UPCR وتحليل ACR؟
- يتمثل الاختلاف الرئيسي بين نسبة الكرياتينين في البروتين UPCR يقيس الكمية الإجمالية للبروتينات، بما في ذلك الألبومين والبروتينات الأخرى بينما يقيس تحليل نسبة الكرياتينين في الألبومين ACR كمية الألبومين فقط في البول .
المصادر
وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو إثراء المعرفة بالأمراض والأسباب والأعراض والتحاليل الطبية وليس التشخيص أو الوصف لأننا ندرك أن الوقاية خير من العلاج. دمتم جميعًا بخير.
