الغدد الصماءصحة المرأةصحة وطب

ما تأثير اضطرابات الغدة الدرقية على الحمل؟

الغدة الدرقية والحمل، ما العلاقة بينهما؟ هل تسبب اضطرابات الغدة العقم أو مشاكل صحية للحامل أو الجنين؟ هل تتدهور أعراض الغدة أثناء حملك؟ وما العلاج المناسب لمنع نشاط أو خمول الغدة أثناء الحمل؟ كل ذلك وأكثر سنتناوله في السطور التالية فتابعي القراءة.

ما الغدة الدرقية؟

  • الدرقية غدة صغيرة تشبه الفراشة توجد في الرقبة ومسؤولة عن صنع الهرمونات التي تؤثر على معدل ضربات القلب والتمثيل الغذائي.
  • قد تنتج الغدة الدرقية المضطربة الكثير (فرط نشاط الغدة)  أو القليل جدًا (خمول أو قصور الغدة) من بعض الهرمونات مما يؤثر على الجسم كله بما في ذلك، الحمل.
  • قد تعاني بعض النساء من اضطراب الغدة الدرقية الذي يبدأ قبل الحمل. بينما يصاب البعض الآخر بمشاكل في الغدة الدرقية لأول مرة أثناء الحمل أو بعد الولادة بفترة قصيرة.

اضطرابات الغدة الدرقية وتأثيرها على الحمل

  • يوجد نوعان من اضطرابات الغدة الدرقية:

فرط نشاط الغدة الدرقية

  • يحدث هذا عندما تكون الغدة الدرقية مفرطة النشاط وتنتج الكثير من هرمون الغدة الدرقية مما يؤدي إلى تسريع العديد من وظائف الجسم. عادة ما يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل بسبب مرض جريفز (اضطراب في المناعة الذاتية) الذي يحدث عندما تهاجم الأجسام المضادة التي تقاوم العدوى الأنسجة السليمة بما في ذلك أنسجة الغدة بالخطأ.
  • كما قد يحدث فرط نشاط الغدة أثناء الحمل نتيجة نمو عقيدات الغدة الدرقية التي تنتج الكثير من هرمون الغدة الدرقية.

يرتبط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج أثناء الحمل بمشاكل للنساء والأطفال أثناء الحمل وبعد الولادة. مثل:

  • التقيؤ الحملي الحاد (الغثيان الصباحي الحاد).
  • تسمم الحمل بعد الأسبوع العشرين من الحمل أو بعد الولادة نتيجة ارتفاع ضغط الدم  وظهور علامات على أن بعض أعضائها، مثل الكلى والكبد، قد لا تعمل بشكل طبيعي.  
  • ارتفاع ضغط الشريان الرئوي على الجانب الأيمن من القلب.
  • انفصال المشيمة عن جدار الرحم قبل الولادة مما يسبب موت الجنين.
  • السكتة القلبية بسبب عدم قدرة القلب على ضخ كمية كافية من الدم إلى بقية الجسم.
  • عاصفة أو تهيج أعراض الغدة الدرقية فجأة. 
  • الولادة المبكرة قبل الأسبوع 37 من الحمل.
  • تضخم الغدة الدرقية لدى الجنين.
  • انخفاض الوزن عند الولادة عن 5 أرطال.
  • مشاكل الغدة الدرقية للطفل بعد الولادة بسبب عبور لأجسام المضادة التي تسبب مرض جريفز المشيمة أثناء الحمل. 
  • الإجهاض (موت الطفل في الرحم قبل 20 أسبوعا من الحمل) أو ولادة جنين ميت (موت الطفل في الرحم بعد 20 أسبوعًا من الحمل).

قصور الغدة الدرقية

  • يحدث هذا عندما تكون الغدة الدرقية غير نشطة ولا تنتج ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية مما يبطء العديد من وظائف الجسم. 
  • عادة ما يحدث قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل بسبب مرض هاشيموتو (اضطراب في المناعة الذاتية).

يرتبط قصور الغدة الدرقية غير المعالج أثناء الحمل بمشاكل للنساء والأطفال أثناء الحمل وبعد الولادة.

  • فقر الدم.
  • ارتفاع ضغط الدم الحملي بعد 20 أسبوعًا من الحمل ويختفي بعد الولادة.
  • تسمم الحمل.
  • انفصال المشيمة.
  • نزيف ما بعد الولادة خلال يوم واحد أو بعد مدة تصل إلى 12 أسبوعًا بعد الولادة.
  • الوذمة المخاطية للأم مما يسبب دخولها في غيبوبة والوفاة
  • فشل القلب.
  • الوذمة المخاطية عند الأطفال مما قد يسبب التقزم والإعاقات الذهنية ومشاكل أخرى. 
  • القزامة.
  • الإعاقة الذهنية وانخفاض مستوى الذكاء عن المتوسط ​​ونقص في المهارات اللازمة للعمل في الحياة اليومية.
  • انخفاض الوزن عند الولادة .
  • مشاكل في النمو وتطور الدماغ والجهاز العصبي للطفل. 
  • انخفاض معدل الذكاء لدى الطفل.
  • مشاكل الغدة الدرقية عند الطفل.
  • الإجهاض أو ولادة جنين ميت.

اقرأ أيضا

التشخيص 

لن يفحص الطبيب الغدة الدرقية قبل حملك أو أثناءه إلا إذا كنت معرضة لخطر الإصابة بحالة الغدة الدرقية أو لديك أعراض. وتشمل الاختبارات ما يلي:

  • الفحص الجسدي لاكتشاف علامات اضططراب الغدة.
  • اختبار الدم لقياس مستويات هرمونات الغدة الدرقية والهرمون المحفز للغدة الدرقية.

تشمل عوامل الخطر التي تزيد الإصابة بحالة الغدة الدرقية أثناء الحمل ما يلي:

  • تاريخ طبي من مشاكل الغدة الدرقية.
  • اضطراب في المناعة الذاتية أو لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية، مثل مرض جريفز أو مرض هاشيموتو.
  • مرض السكري من النوع 1.
  • التعرض للجرعة عالية من الإشعاع في الرقبة أو علاج لفرط نشاط الغدة الدرقية.   

التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة

  • تعاني 1-21 من كل 100 إمراة من تورم الغدة الدرقية في السنة الأولى بعد الولادة بسبب اضطرابات أمراض المناعة الذاتية مما يتسبب في فرط نشاط الغدة الدرقية أو عدم نشاطها أو حتى مزيج من الاثنين معا.

علاج الغدة الدرقية أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

  • العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض الغدة الدرقية أثناء الحمل آمنة لطفلك. كالتالي:

فرط نشاط الغدة الدرقية

  • لن تحتاج المرأة لعلاج في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية الخفيف. بينما تعالج معظم الحوامل المصابات بفرط نشاط الغدة الدرقية بأدوية مضادة للغدة الدرقية فئة بروبيل ثيوراسيل في الأشهر الثلاثة الأولى وميثيمازول في الثلثين الثاني والثالث من حملك. 
  • قد يؤدي عدم ضبط توقيت العلاج إلى حدوث مشاكل في الكبد أو خطر العيوب الخلقية. العيوب الخلقية عند الجنين ومشاكل في الصحة العامة، أو كيفية تطور الجسم، أو كيفية عمل الجسم.
  • من الآمن تناول الأدوية المضادة للغدة الدرقية بجرعات منخفضة أثناء الرضاعة الطبيعية .

قصور الغدة الدرقية

  • يستخدم دواء ليفوثيروكسين لعلاج قصور الغدة الدرقية أثناء حملك ليستبدل هرمون الغدة الدرقية T4، الذي لا تصنعه الغدة الدرقية أو لا تنتج ما يكفي منه. 

 المصادر

وفي نهاية مقالنا؛ هدفنا في موقع مقال بلس هو تزويدك عزيزتي بأهم المعلومات عن أهم التغيرات التي تحدث لك في فترات حياتك المختلفة. لأننا ندرك أن المعرفة بداية الوعي وتجنب الإصابة بالأمراض. كوني دائما بخير.

Subscribe
نبّهني عن
guest
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments